互联网上网服务营业场所经营单位信息网络安全、变更重要事项审核.doc

PAGE  PAGE 5 中华人民共和国计算机信息 网络国际联网单位备案表 办理机关： 办理人员： 填表日期： 年 月 日 中华人民共和国公安部监制 填表说明 填表范围：本表由互联网服务单位（ISP、ICP）、固定IP地址的互联网单位用户填写（固定IP地址的个人用户不必填写，相关资料可由本地ISP提供）。一式两份，一份留当地公安机关存档备案，一份交联网单位收存。 单位编号：由受理备案手续的公安机关统一编码。编码共10位，前6位是行政区划代码；后4位是本行政区划内联网单位的顺序编号。 网络名称：备案单位在中国互联网络信息中心或境外注册的域名；若是某网的分支机构，应予注明；若无域名，可用单位名称加“（网）”字组成。 域名注册服务商：指向备案单位提供域名注册服务的网络服务商名称。 接入网络服务商：指给备案单位提供网络接入服务的网络服务商名称。 所属网络：由提供接入服务的接入服务商追本溯源，该备案单位接入的网络属何种国家级网络。 下级网络：指直接接入备案单位网络的下级计算机网络，以及备案单位网络在各地的子网络。 符号说明：表项中的○符号表示该项为单选项，只能选一项填报；□表示多选项，可以多填。 计算机信息网络国际联网单位备案表 单位编号： 单位名称单位负责人 (法人代表)通信地址邮政编码联系电话 备案单位 安全管理员 姓名电话传真姓名电话传真E-mail地址网络名称域名注册服务商接入网络 服务商申请入网 时间所属网络○中国公用计算机网 ○中国教育和科研计算机网 ○中国科技网 ○中国联通 ○中国网通 ○中国国际经济贸易网 ○中国移动 ○中国长城互联网 ○中国卫星集团互联网 ○其他网络服务种类接入服务 □ 虚拟空间租用 □ 主机托管 □ 电子邮件服务 个人主页 □ 论坛、留言板、BBS服务 □ FTP服务 WWW服务 □ 聊天室 □ 电子商务 □ 即时通讯服务 短信息服务 □ 宽带多媒体服务 □ 网络游戏 □ 其他服务性质○ ISP ○ ICP ○ ISP 兼ICP ○固定IP地址的互联网单位用户 ○ 其他网络概况下级网络（详情填附表） 个，联网主机 台IP地址范围出口路由器IP域名服务器IP邮件服务器IP 备案单位盖章 年 月 日  公安机关盖章 年 月 日 附表一： 下级网络、虚拟空间租用及主机托管服务备案表 编号： 类型○下级网络 ○虚拟空间租用 ○主机托管 网络名称单位名称所在省（区市）所在地（市）联系人联系电话通信地址域名IP地址段 注： 填表范围：由拥有下级网络的联网单位、提供虚拟空间租用或主机托管服务的服务商填写。 编号：共15位。前10位是联网单位编号，第11位为字母，“N”代表下级网络，“S”代表虚拟空间租用，“H”代表托管主机，后4位顺序编号，由联网单位自行编码； 下级网络：指直接接入备案单位网络的下级计算机网络，以及备案单位网络在各地的子网络。 附表二： 固定IP地址个人用户入网备案表（ISP提供） 编号： 姓名性别出生日期证件种类证件编号职业类别○国家公务员 ○企事业单位人员 ○军人 ○农民 ○商业、服务业人员 ○学生、教师 ○无业人员 ○其它联系电话上网地址通信地址IP地址申请入网 时间IP地址分配单位 注： 填表范围：由具有固定IP 地址的互联网个人用户填写； 编号：共17位，前10位是联网单位编码，第11位为字母“C”，代表固定IP地址用户，后6位顺序编码，由固定IP地址分配单位自行编码。