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ECMO的护理[杨汝燕]
山东省胸科医院ICU 杨汝燕;监护仪;ECMO患者与一般重症患者不同; ECMO护理;ECMO护理;安装前; ;安装前 患者准备 ;预冲管路;;二、经皮穿刺置管;ECMO安装后; 一、初始阶段监护;二、支持阶段监护; 支持阶段监护;氧合器氧合不良
氧合器支持时间过长,氧合能力将下降,需要更换氧合器
密切监测氧合能力; 膜肺血浆渗漏; 支持阶段 强化护理措施; 支持阶段 强化护理措施;三、体温的观察; 支持阶段 强化护理措施; 支持阶段 强化护理措施; 支持阶段 强化护理措施; 支持阶段 强化护理措施; 支持阶段 强化护理措施; ;ECMO并发症的护理观察; 一、出血; 观察插管部位出血,皮肤、口腔粘膜出血点,观察患者意识等
胸管引流量,尿液、粪便、胃液颜色及性状
尽量减少肌肉、皮下注射,以动脉管路采血
注意保护黏膜,减少气道及鼻腔吸引
准确记录出血量,根据化验成分输血;二、栓塞;三、感染;四、溶血;
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