今天把我在基层经常用到几例治疗法子列出供大家参考.docVIP

今天把我在基层经常用到的几例治疗法子列出供大家参考，用了这么多年感觉效果不错。1? ?小儿鹅口疮2%碳酸氢钠液清洁口腔，2～3次/天。冰硼散适量涂抹口腔局部；同时服用小儿清热解毒口服液。 2? ?溃疡性口炎用3%双氧水清洗溃疡面后涂1%甲紫或冰硼散适量涂溃疡面；口服牛黄解毒片、吗林呱、复合维生素。重者加抗生素治疗。3? ? 上呼吸道感染大多都由病毒感染引起，细菌性上感或病毒上感而继发细菌感染。我常用的方法是：? ?? ?? ?? ?? ?? ???〔1〕5%GS250ml+清开灵20ml??ivgtt??qd〔2〕0.9NS250ml+利巴韦林0.5g??ivgtt??qd? ?〔3〕5%GS250ml+炎琥宁200mg??ivgtt? ?qd 〔4〕0.9%NS250ml+头孢呋辛钠4.0g 〔抗生素看情况而用，一般头孢类或大环内酯类我用的比较多。〕??ivgtt??qd。注明：一般患者有咽干、咽痛的情况下就选〔1〕+〔2〕+〔4〕给予治疗同时口含草珊瑚片。而患者畏寒、流感样症状明显者应选〔2〕+〔3〕+〔4〕治疗同时口服扑尔敏4mg? ?BID 。嘱患者多喝水、多体息。? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ???4? ???支气管炎一般症状轻无痰者：利巴韦林0.2g+咳必清25mg+罗红霉素0.2g或阿莫西林0.5g+vc0.2g口服，一天三次。痰多者：利巴韦林0.2g+必嗽平或氨嗅索30mg+头孢克洛0,25g或左氧氧氟沙星0.2g+vc0.2g口服，一天三次。全身症状重者：〔1〕0.9%NS250ml+头孢曲松钠4.0g??ivgtt? ?qd? ?〔2〕氨嗅索100ml? ?ivgtt? ?qd??〔3〕5%gGS250ml+vc2.0 ivgtt??〔4〕0.3%左氧氟沙星100ml??ivgtt??qd。在考虑有支、衣原体感染时加用大环内酯类药物如阿奇霉素、克林、红霉素等。5? ?小儿腹泻病〔1〕一般小儿腹泻我都以口服补液盐溶液50～100ml口服〔一天随服〕。庆大颗粒1万～2万/〔kg/d〕，分三次口服；或复方磺胺甲唑50mg/〔kg/d〕，分二次口服。加小儿肠胃康颗粒按说明服用。如果患儿有慢性腹泻伴有明显肠道菌群紊乱的患儿就加用妈咪爱或双歧三联活菌。〔2〕感染，脱水严重者是要转上级医院就诊。 近几年，国家开始在大部分地区基层 HYPERLINK / \t _blank 卫生室、 HYPERLINK / \t _blank 乡医诊所实施??的药物制度，主要的内容就是药品零差价加国家补贴。很多乡村 HYPERLINK / \t _blank 基层医生觉得收入大不如从前，尤其是开私人诊所的担心患者会大量流向社区医院，均抱怨纷纷。其实依我看，中小诊所要走出这个困境，答案就是必须全面转向中医治疗，而且是要以经方为主。? ? 药品零差价制度对以药养医的西医诊所冲击大，对于以诊金收入为主的中医诊所几乎没有影响。诊金是一个中医的为病人进行辨证开方的技术性费用，自古以来看中医的病人也都能接受，近日国家发改委拟定的医疗收费项目中，甚至已经多了一项中医的“辨证论治费”。在江浙沪地区，一次诊金高达300-500元的中医也有很多，尤其是善开经方的中医，更是受到患者的热捧，几乎个个月收入在1-3万以上。所谓经方，是指《伤寒论》中的方剂，自汉唐以来，中医方剂累计共61739方，但最基本的、最有效的基础方当是《伤寒论》的经方。至今，中医界仍公认此书是历史上第一部理、法、方、药俱备的经典著作。因为经方治病的汗吐泻八法效如拂鼓，常常可以一剂知二剂已，很多疑难杂症经过经方治疗可以达到根治的效果，故经方派名医如李可、倪海厦等均已在海内外患者口中已经形成了良好的口碑。反观西医的方法忽略了整体，对疾病的发病机制的研究偏于外因。治疗方法绝大部分是属于外部干预，用抗生素、激素、手术、放化疗来完全替代了人体自身的免疫复原能力，久而久之不但与身体无益，病情反而越来越严重，其实很多西医诊所对于治疗众多内科病的无能为力是心知肚明的。 ? ? 中医的治疗原理又是什么？其中有个特色是“顺势疗法”，就是顺着身体本有的趋势，去调节和消灭疾病，有点像太极拳的哲学，为中国所独有，实乃较西医硬碰硬的境界为高，举一个著名经方“桂枝汤”为例，桂枝汤为一“强壮剂”，中医说它“有汗能止，无汗能发”，有许多人觉得奇怪，两种情况截然矛盾却都可并用“桂枝汤”岂非胡说八道？事实上一点都不，因为人体初受感染时免疫系统启动，交感神经兴奋导致表皮血管收缩，表皮血管收缩到尽头时自然会有扩张的趋势，此时服用桂枝汤会增加此一扩张趋势，自然汗出；同样的，血管扩张到尽头时自然也有使血管收缩的趋势，这时身体力量不够故冷汗淋