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社会调查报告 题目：从农村合作医疗制度的实施探析社会保障制度的法律保障 法学院 法学专业 07 级 12 班 学生姓名 学 号 成 绩 从农村合作医疗制度的实施探析社会 保障制度的法律保障 摘要 ：21世纪处于中国经济社会发展的全面加速转型时期，现存的城乡二元医疗保障问题已经成为中国经济社会发展的制约因素。健全、完善农村医疗保障制度，尤其是现行的农村合作医疗保险制度，已成为现行工作之必要。农村合作医疗保险制度作为社会保障制度的重要内容，其具体的实施及完善离不开相关法律的保障。此次社会实践活动主要从农村合作医疗制度的实施来探析社会保险制度的法律保障。 农村地区合作医疗保险制度由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度实施的现状，提高了农民抗大病风险的能力，但目前仍存在不同地区的农村合作医疗保险水平差异较大，对合作医疗的管理和监督仍需加强，政府的转移支付力度尽管有所极强但仍有不足，部分农民对农村合作医疗的认识仍存在误区。因此，加大合作医疗保险制度的立法进程，成为必要。《社会保险法（草案）》的公布为包括医疗保险在内的社会保障制度的建立和完善提供了参考，如何权衡各个方面的利益、提高其操作性则成为了我们着重探析的方面。 关键词 ：农村合作医疗 社会保障 社会保险法 21世纪处于中国经济社会发展的全面加速转型时期。“十一五”时期提出将健全社会保障体系作为经济社会发展的主要目标之一。现存的城乡差距和城乡二元医疗保障问题已经成为中国经济社会发展的制约因素。在统筹城乡发展的背景下，农村医疗保障对于地区稳定、构建和谐社会而言至关重要。如果保障体系出现缺陷，将大大削弱农村经济的发展基础，影响着农村社会的稳定，由此，也将导致农民健康水平及劳动力素质的下降。因此，健全、完善农村医疗保障制度，尤其是现行的农村合作医疗保险制度，已成为现行工作之必要。目前，尝试建立新型的农村合作医疗制度已在试点地区推行并向全国所推广。任何制度的建立都离不开相关法律制度的保障，农村合作医疗制度作为社会保障制度的重要组成部分，认识该制度在实施过程中的现状，了解其在实践过程中的优缺点，从而准确的把握建立完善的社会保障制度在法律保障方面所关注的问题，从而提高法律的现实操作性，进而为社会保障体系的建设提供有力的法律支撑，并为不同保障模式的提供良好的环境。同时，日前，《社会保险法（草案）》公布，再次将人们对社会保障的立法工作的关注升温，引起了人们的广泛关注。在此形势下，我们展开了此次社会调查活动，调查了解农村合作医疗保险的实施现状，着重从从农村合作医疗制度的实施来探析社会保险制度的法律保障。 此次社会调查主要以问卷调查法与个别访谈相结合的形式进行，在河南省巩义市挑选了具代表性的八个村进行调查。调查问卷及个别访谈的内容主要围绕对农村合作医疗的了解途径、了解程度、参加或者没有参加的原因、参加后在生活中所发挥的作用、对现行合作医疗制度的看法、其所存在的优点及不足之处、对该制度进行进一步完善的可行性的建议等几个方面进行调查。通过对调查结果的总结及分析，我了解到了以下情况： 农村地区合作医疗保险制度由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度实施的现状，在很大程度上缓解了了传统合作医疗的解体后,政府投入不足及卫生资源城乡分配不平衡,农村医疗保障状况令人堪忧及农民增收缓慢与医药价格上涨迅速之间的矛盾突出等问题,在很大程度上维护了了农村经济的发展和稳定,大大减少了农村地区因病致贫、因病返贫的现象。以政府为主导、集体与个人相统筹的多方向的融资渠道，疏散了农民的就医压力，这在一定程度上提高了农民抗大病风险的能力。 与此同时，新型农村合作医疗制度在体制建设方面仍存在一些问题，这对我们而言，也是不可回避的。通过此次调查，我总结出以下几点。首先，农村的参保意愿不强。这一方面源于农民的对健康投资等观念不强、分散风险的意识淡漠，另一方面则由于农村医疗保险制度的宣传力度不够，其提供保障的程度较低，对农民来讲缺乏吸引力。其次，医疗保险的资金筹集不足与管理不到位。新型农合强调国家、集体与个人的三方向筹资，这在农村经济发展程度较好的地区可以保障筹资工作的实施，而在经济贫困的农村地区，农民的实际支付能力不高，筹资一链上将出现明显的漏洞，进而无法保证整个环节的实现。同时在有些地区，参