关于幼儿缺锌及铁的症状及补救.docVIP

缺锌的症状主要有： （1）厌食。缺锌时味蕾功能减退，味觉功能降低，食欲不振，进食减少，消化能力也减弱； （2）生长发育落后。缺锌妨碍蛋白质合成并造成进食减少，影响小儿生长发育，严重者可有侏儒症。缺锌严重的小儿智能发育可能受到影响，甚至有精神障碍； （3）青春期性发育迟缓。具体表现是，男性生殖器睾丸与阴茎过小，性功能低下；女性乳房发育与月经来潮晚；男女阴毛出现晚等； （4）异食癖。缺锌小儿可有喜吃泥土、墙皮、纸张、煤渣或其它异物等现象，成年人缺锌也有喜吃土的报道； （5）易感染。缺锌者免疫功能降低，易患各种感染性疾病，包括腹泻； （6）皮肤黏膜症状。缺锌严重时，全身皮肤可有各种皮疹，大疱性皮炎，复发性口腔溃疡，下肢溃疡长期不愈及轻重不等的的秃发等； （7）胎儿生长发育落后，多发畸形。严重缺锌孕妇可导致胎儿生长发育落后及各种畸形，包括神经管畸形等。产妇因子宫收缩乏力而产程延长、出血过多； （8）其他。因维生素A代谢障碍而血清维生素A降低，暗适应时间延长、产生夜盲等 锌元素主要存在于海产品、动物内脏中,其它食物里含锌量很少———水、主食类食物以及孩子们爱吃的蛋类里几乎都没有锌,含有锌的蔬菜和水果也不是很多。 含锌食物有瘦肉、猪肝、鱼类、蛋黄等。其中以牡蛎含锌最为高。据化验，动物性食品含锌量普遍较多，每一百克动物性食品中大约含锌3—5毫克，并且动物性蛋白质分解后所产生的氨基酸还能促进锌的吸收。植物性食品中锌较少。每一百克植物性食品中大约含锌1毫克。各种植物性食物中含锌量比较高的有豆类、花生、小米、萝卜、大白菜等。 锌是微量元素的一种,在人体内的含量以及每天所需摄入量都很少,但对机体的性发育、性功能、生殖细胞的生成却能起到举足轻重的作用,故有“生命的火花”与“婚姻和谐素”之称。 人体正常含锌量为2-3克。绝大部分组织中都有极微量的锌分布,其中肝脏、肌肉和骨骼中含量较高。锌是体内数十种酶的主要成分。锌还与大脑发育和智力有关。美国一个大学发现,聪明、学习好的青少年,体内含锌量均比愚钝者高。 锌还有促进淋巴细胞增殖和活动能力的作用,对维持上皮和粘膜组织正常、防御细菌、病毒侵入、促进伤口愈合、 减少痤疮等皮肤病变,及校正味觉失灵等均有妙用。 缺锌的原因 锌广泛地存在于自然界中，城市自来水也存在锌。动物性食物含锌颇多，从上海市儿科研究所对上海地区50种食物含锌量的分析可见一斑（表18-1）。虽然如此，人类缺锌状态并不少见，例如在一组158名营养不良、生长障碍的婴幼儿中。74.7%血锌低于正常低限（75mg）。 表18-1 上海食物锌含量 食品 锌(mg·100g-1) 食品 锌(mg·100g-1) 食品 锌(mg·100g-1) 标准粉 1.8 核桃仁 1.9 鸭蛋黄 2.6 黄豆 3.6 瘦猪肉 3.8 黄鱼 3.6 赤豆 2.0 牛肉 5.0 马面鱼 2.1 芹菜(茎) 1.8 猪肝 4.0 海 (干) 8.0 海带(干) 3.2 猪肾 2.8 乌贼(干) 6.3 紫菜(干) 4.2 鸡肝 5.0 淡菜(干) 4.0 荔枝(干) 2.6 鸡肫 3.9 鲜牛奶 0.34 花生(生) 2.6 鸡蛋黄 3.4 缺锌原因可为先天性或后天性（包括医源性）。现按其产生的不同环节分述于下。 18．2．1 摄入不足 世界卫生组织一个技术报告提出正常成人的锌每日平均需要量为2.2mg，妊娠后期妇女增加到3mg，哺乳妇女5.45mg。儿童锌需要量为：婴儿1.25～1.1mg ；男孩1～10岁1.6mg，11～17岁2.8mg；女孩1～9岁1.55mg，10～13岁 2.65mg，14～17岁2.2mg。从食物成分来看，似乎一般人不难从膳食中获得足量的锌，但事实并非如此。有调查表明美国少年妇女有3～4%锌营养不足。在食品充裕的条件下，个体的嗜好及食欲状态均可限制锌的摄入。可以设想疾病可降低机体消化、代谢功能，因而造成锌不足，而锌缺乏则反过来影响食欲，形成恶性循环。有时食品加工可无意地降低其含锌量，以致单纯以这些种食品为营养来源者造成锌摄入不足。如 Walravens 和Hambidge曾报道血锌低于正常的一组男婴，乳方中加锌（每升4mg）后，生长显著加速 ，其缺锌的原因，经查明乃当时（1975年）所用牛奶粉的锌浓度在制作过程中过分降低之故。此外，在长期静脉营养尚未完善之前，营养液造成医源性急性缺锌也屡有报道，病例包括成人、婴儿及早产儿。早产儿回肠喂养也有造成轻度缺锌的危险。 不言而喻，受经济条件所限或因其他原因而使动物性食物摄入不足者，其每日锌摄入量必然偏低，蛋白质-能量营养不良、感染、恶性肿瘤、以及尿毒症患者接受透析疗法的缺锌，主要或部分由于与摄入不足有关。 生理需要量增加可造成锌摄入的相对不足。上述