加强卫生人才队伍建设推动全县卫生事业进展.docVIP

加强农村卫生人才建设 推动全县卫生事业发展 深入学习贯彻十七届四中全会精神，坚持以人为本，全面、协调、可持续的科学发展观，实施“科教兴医”“人才强医”战略，增强卫生科技综合实力和竞争力，培养、造就一支高素质、高层次的农村卫生人才队伍，促进卫生事业的和谐发展，加强全县乡镇卫生院干部队伍建设就尤为必要，尤为重要。为此，笔者对大余县农村卫生人才队伍现状进行了深入的调查，进行了一次专题调研，并结合工作实际作了几点粗浅思考，谨供参考。 一、全县农村卫生系统的卫生人才情况 大余县管辖11个乡镇，有105个行政村，人口30.24万人。改革开放以来，县委、县政府高度重视农村卫生工作，我县卫生事业有了很大发展，服务规模不断扩大，科技水平不断提高，医疗条件明显改善，疾病防治能力显著增强，农村缺医少药的状况逐步得到改善，农民健康水平有所提高。至2009年底，我县共有公立乡镇医疗机构10个，分别为南安镇、黄龙、青龙、左拔、漂塘、樟斗、浮江、吉村、内良、河洞卫生院。其中，青龙和吉村为中心卫生院。总编制184个，现有卫生专业技术人员共有112人，其中在编人员99人，编外人员23人。另有305所村卫生室所，322名注册乡村医生，17个农村社区卫生服务中心。 （一）乡镇医疗机构人才学历构成情况。 全县乡镇医疗机构在编卫生专业人员99人，学历构成比如下：本科学历3人，占3.03%；大专学历37人，占37.37%；中专学历48人，占48.48%：无学历11人，占11.11%。 （二）乡镇医疗机构人才职称构成情况。 全县乡镇医疗机构在编卫生专业技术人员99人，其职称构成比如下：高级职称0人，占0%；中级职称21人，占21.21%；初级职称78人，占78.79%。 二、存在的主要问题 人才是农村卫生机构发展的关键性因素，人才建设是农村卫生建设的重中之重。但目前我县农村医疗卫生人才存在着总量严重不足、资源配置失衡、队伍结构不合理等问题。 ㈠财政投入严重不足。卫生院虽属于差额拨款事业单位，但政府投入几乎为零。卫生院要维持下去要保证职工工资，再加上职工公积金、失业保险等上缴费用，而卫生院要靠越来越少的药品差价和医疗服务收入来维持。与此同时，卫生院还要承担公共卫生及改善房屋、设备等方面进行常态投入等等。基本的医疗服务条件难以改善，医疗设备更新、添置困难，导致乡镇卫生院服务功能弱化，卫生院的社会效益和经济效益差，使得医务工作者待遇不高，工作积极性受挫，人才外流现象严重。 ㈡城乡卫生资源配置不合理。相对于县城医疗机构高层次人才集中、设施设备先进而言，卫生院基础设施设备落后明显，而且承担着医疗、防保、健康教育等多项任务，业务多样、工作繁杂。多数乡镇卫生院地处偏远山区，县乡之间工作生活环境的巨大差别，加上经济效益差，优秀人才不愿到基层工作，即使到了基层也不安心，进修机会少，知识更新缓慢，发展空间狭窄，晋级晋职困难，就千方百计往县里调，更加重了专业骨干等中高级人才缺乏，使得卫生院整体素质不高。 ㈢卫生人才队伍建设严重失衡。 1、专业人才奇缺。全县乡镇卫生院编制数184人，占编117人，空编67人。一是长期以来，由于乡镇卫生院基础设施薄弱，工作条件较差，职工福利待遇不高，导致很大一部分业务技术骨干外流；新分配的大中专毕业生大多不愿到乡镇工作，新的技术力量得不到及时补充。大部分乡镇卫生院陷入无人才、缺技术、低效益的恶性循环。二是从2000年以来，我县就取消了大中专毕业生分配制度，这使得乡镇卫生院在编人数逐渐减少，比如：河洞乡卫生院核定编制人数是8人，到2009年，因为退休、工作调动等原因，只出未进，现有在编人数仅有1人。作为一个乡镇卫生院，要履行好公共卫生、疾病预防与控制、医疗服务等综合职能，可以想象，只有1人的力量，怎么能做好做到位？ 2、专业人才流失严重。中级职称卫生人才在乡镇卫生院医医,教,研中发挥着举足轻重的作用,但随着市场经济体制的建立,中级职称卫生人才流动已对乡镇卫生人才队伍稳定形成了较大的冲击。据不完全统计，近几年全县乡镇卫生专业技术人才共52人先后离开所在卫生院，其中中级职称9人，造成了乡镇卫生院卫生人才流失。 3、自聘人员多。乡镇卫生院为了正常运转，聘请了大量临时人员，全县乡镇卫生院共聘请了37人。如吉村中心卫生院在编人员只有3人，但自聘人员却达到了7人。全县乡镇卫生院自聘人员中大多是从大中专医学院毕业后进入基层卫生部门，很大一部份人已成为单位业务骨干，但至今未能聘用为正式职工。加上自聘人员福利待遇相对偏低，养老保险、医疗保险不够完善，导致这部分有管理经验、懂技术的业务骨干人心不稳，工作积极性不高，外流倾向严重。 4、整体素质低。乡镇卫生人员普遍存在“学历偏低、技术水平偏低、专业技术职称偏低和基层卫生队伍年龄偏高”的“三低一高”现象。从技术职称上来看，初级职称人员、