法医-死亡和死后变化.ppt

死亡与死后变化; ;第一节 死亡概述;死亡概念;心脏先于呼吸不可逆中止所引起的死亡,又称循环死。;;;;;; 呼吸先于心脏不可逆中止所引起的死亡，又称呼吸死。 常见原因 呼吸系统及呼吸中枢疾病和外伤 机械性窒息和溺水 中毒 电击 高位截瘫等;交通事故致肺挫伤引起肺死亡;;;;;;;;;是包括大脑、小脑、脑干在内的全脑功能不可逆的完全丧失，又称为全脑死亡。 常见原因 中枢神经系统疾病和外伤 继发心肺功能衰竭 继发其他器官疾病－－肝、肾;;;交通事故致开放型颅脑损伤脑死亡;脑死亡诊断指标;脑死亡的法律地位;美国诊断脑死亡“权利分离原则”;确定脑死亡的意义;掌握死亡概念和死亡标准的意义;植物人;   ;   ;死亡过程;临床死亡期 clinical stage;生物学死亡期 biological stage;死亡过程;假死 apparent death;超生反应 supravital reaction;死亡原因 cause of death;根本死因 primary cause of death;直接死因 immediate cause of death;根本死因与直接死因的关系;辅助死因 contributory cause of death;死亡诱因 inducing cause of death;联合死因 combined cause of death;死亡原因相互关系图;死因分析的法医学意义;死亡方式 Manner of death; 是指在通常的自然条件下，由于机体的自然衰竭或疾病所引起的死亡。 分为生理性死亡和病理性死亡。 ; 损伤：钝器或钝力；锐器；火器。 机械性 物理性 因素 窒息：缢死；勒死；扼死等。 非机械性： 雷、电击死；烧死；冻死等。; 自己用某种暴力手段伤害自己，以期终结（剥夺）自己生命的行为，称自杀。由此造成的死亡，成为自杀死。;;一青年用剃刀自杀，颈部的切割创及现场的剃刀。; 自杀案例 ; 由他人施加暴力所致的死亡。 （1）构成杀人罪 非法剥夺他人生命权。 （2）不构成杀人罪 在法律框架内剥夺他人生命权，如正当防 卫、枪毙等。;;斧刃垂直砍击砍创;一中年妇女在睡眠中被人用猎枪打死。射击距离2米左右，弹药自头部左侧，由前向后击中，造成左额颞部的霰弹流及高压气浪所裹携，沿着射击方向喷射于墙壁上。;一少女被其男友用短剑刺伤心脏死亡。凶器留在创口内原始情况，创口及致伤凶器;（1）自然灾害事故 （2）人为意外事故;常见意外死亡方式举例;死 后 变 化;分 类;尸体现象的法医学意义;早期死后变化(early postmortem changes);肌肉松弛 (muscular flaccidity);尸僵 (cadaveric rigidity);形成规律;;法医学意义;尸体痉挛(cadaveric spasm);;皮革样化 (parchment-like transformation);右颧部皮肤擦挫伤（皮革样化）;角膜混浊 (turbidity of cornea);角膜中度混浊;尸斑 （hypostasis）;尸 斑;尸斑的发展; 尸斑（腰背部）指压褪色;背后尸斑的情况;尸斑的分布;尸斑的颜色;尸斑的影响因素;尸斑的法医学意义;尸斑与皮下出血的鉴别;尸冷 (algor mortis);尸冷的影响因素;尸冷变化规律;尸冷的法医学意义;自溶（autolysis）;自溶的机制：;法医学意义;晚期死后变化(late postmortem changes);晚期死后变化;尸体腐败(putrefaction);尸臭 (odor of putrefaction);尸绿 (greenish discoloration);;;腐败巨人观 (bloated cadaver);腐败尸体巨人观; 尸绿、腐败水气泡;腐败静脉网（putrefactive networks）;泡沫脏器（foaming organ）;死后循环（cadaveric circulation） 尸体血管内产生的腐败气体，压迫血液使之流动。 死后呕吐（postmortem vomiting） 死后胃内容物因受腐败气体的压迫，从食管经口鼻腔排出，称死后呕吐。同样，也可压迫积聚在气管和支气