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第11章 临床流行病学.ppt - 中国医科大学网站.ppt
临床流行病学;概述;临床流行病学异军突起;临床流行病学---代表著作;临床流行病学研究方法 ;临床依从性;临床依从性的监测;临床不一致性; Kappa分析：考虑了机遇因素对一致性的影响 Kappa值=实际一致性/非机遇一致性;Kappa值 ;诊断试验评价;诊断方法;诊断试验的评价方法 ;诊断试验评价的指标;⒈灵敏度与假阴性率;⒉特异度与假阳性率 ;3.正确指数;4.似然比(likelihood ratio, LR);?阳性似然比：
诊断试验结果的真阳性率与假阳性率之比
?阴性似然比
诊断试验结果的假阴性率与真阴性率之比
;5.符合率（agreement/consistency rate）;可靠性(reliability); 预测值 ;灵敏度越高，阴性预测值越高
特异度越高，阳性预测值越高
;诊断试验的评价标准;提高诊断质量的方法 ;?
?采用联合试验
串联：全部筛检试验结果均为阳性者才定为阳性。该法可以提高特异度。
并联：只要有任何一项筛检试验结果为阳性就可定为阳性。该法可以提高灵敏度。;疾病预后研究与评价 ;判断的偏倚;预后的常用指标;预后因素的研究方法;预后研究的评价原则;循证医学与Meta分析
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