太原高新区科技的计划项目验收证书.docVIP

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PAGE  PAGE 8 太原高新区科技计划项目 验 收 证 书 编 号 [ ]高新科验字( )号 项 目 名 称: 项目计划编号: 完 成 单 位: (公章) 项目执行期:自 年 月 日 至 年 月 日 通讯地址: 邮政编码: 电 话: 组织验收单位: (公章) 验 收 日 期: 年 月 日 高新区科技发展局制 填 报 说 明 一、制表目的:本表是为全面了解合同到期时科技计划项目的完成情况而设计的,是科技计划项目验收工作的重要依据。 二、填表要求 1.本表必须用印刷字体填写,并由企业负责人签署意见和加盖企业公章。 2.表内各项内容要求真实准确,文字简明扼要,不得虚报、谎报。 3.表格及文字部分的各项内容不得空缺,无内容时填“无”,数据有小数时,按四 舍五入取整数填写。 三、报送期限: 承担科技计划项目的企业应在项目合同到期后的3个月内填报本表。 四、报送方式:承担科技计划项目扶持资金的企业应在报送期限内,向高新区科技 发展局递交下列验收材料:(1)验收申请表一式三份;(2)验收证书(单独成册一式两份);(3)第五条所规定的工作总结报告及相关附件装订成册一式五份;(4)科技项目扶持资金完工资金决算表一式三份。 五、企业需提供的工作总结报告及相关附件 1、工作总结报告,内容包括在项目合同执行期内: (1)项目资金落实与支出情况;(2)项目开发进度与取得成果情况;(3)项目产品市场开拓与销售情况;(4)合同技术、经济、质量指标完成情况;(5)项目执行过程中存在的问题;(6)其它相关说明。 2、科技计划项目合同书复印件。 3、项目合同执行期内所取得的各类成果的证明材料复印件(如:专利证书、成果或新产品鉴定证书、权威机构检测报告、新药证书、软件产品登记与著作权登记证书、特殊行业许可证等)。项目已有产品或样品的应附照片。 4、项目执行年度财务报告(经审计的)及验收时企业最近一个月的资产负债表、损益表和现金流量表原件各一份及复印件四份(无须审计,但应加盖企业财务章)。 表一 科技计划项目合同情况 计划类别 1.科技攻关计划 2.科技产业化计划 技术领域 1.电子与信息 2.光机电一体化 3.新材料 4.新能源、高效节能与环保 5.生物技术与新医药 6.制造业信息化 7.现代农业 技术来源 1.自有技术 2.产学研联合开发技术 3.国内其他单位技术 4.引进技术本企业消化创新 5.国外技术 1.国家攻关计划 2.“863”计划 3.国家级其它计划 4.省部级计划 5.其 他资助方式  资助金额 万元 项目执行期 内计划实现的 累计经济指标工业增加值 万元产品销售收入 万元净 利 润 万元缴税总额 万元创 汇 万美元项目执行期内 计划实现的 技术性能指标 项目执行期内 计划实现的 质量标准1.企业通过的质量认证体系2.项目产品执行的质量标准3.项目通过的国家相关行业许可 表二 科技计划项目合同完成情况 项目执行期内 实际完成投资额合 计万元其中项目立项后 新增投资额万元项 目 立 项 后 新 增 投 资来源企业自筹 银行贷款万元财政拨款 科技项目扶持 资金资助 万元通用设备投入 万元其它政府资金 万元 项目执行 期内资金 支出情况 合 计 万元 项目产品开发及试制 万元 其中:购买仪器、设备 万元 购置生产设备

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