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2017年有意向在小谷围街（大学城）广大附中接受初中一年级教育适龄儿童情况调查表 填报单位： 填表人： 联系手机： 填报日期：2017 年 月 日 序号 儿童 姓名 性别 出生 年月日 户籍地址 父（母）姓 名 工作单位 是否在编在职人员 现居住地址 联系手机 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 填表及相关情况说明： 1、填报对象：2017年9月有意向在小谷围街（大学城）入读广大附中初一级报名，应届小学六年级毕业生，其父母一方或双方是小谷围街辖区内各高校、各机关事业单位的在编在职人员的适龄子女； 2、村民以及楼盘业主适龄子女不需填报，教育部门可直接向户籍部门查询适龄儿童人数； 3、此表以各高校、机关事业单位为单位填报。