妇幼保健工作基础知识和概念.docVIP

PAGE  PAGE 10 妇幼保健工作 表卡册内容的基本知识基本概念 一、活产：指妊娠满28周及以上（如孕周不清可参考出生体重达1000克及以上）、娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命体征之一的新生儿为活产。 二、孕产妇系统管理包括：早孕建卡（孕12周内），产前5次以上检查、住院分娩、产后7、14、28天访视，42天回访，一次达不到都不算系统管理。 三、过期妊娠：以末次月经第一天开始计算,≥42孕周称为过期妊娠。 四、儿童系统管理：1岁以内的婴儿一年体检4次；1—3岁儿童每半年体检一次，3—6岁儿童每年体检一次。 五、围产儿：孕28周至出生后7天内的为围产儿。 六、新生儿：出生28天以内的为新生儿。 七、婴儿：出生1年以内的为婴儿。 八、死胎：指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚可参考出生体重达1000g及以上）的胎儿在宫内死亡为死胎。 九、死产：指妊娠满28周以上（如孕周不清楚可参考出生体重1000 g及以上）的胎儿在分娩过程中死亡的为死产。 十、早期新生儿死亡：指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚可参考出生体重1000 g及以上）的新生儿在产后7天内死亡的人数。 十一、围产儿死亡：包括死胎、死产、早期新生儿死亡（不含因计划生育要求的引产所致的死胎、死产数）。 十二、新生儿破伤风：指①活产、生后2天内正常吸吮，哭叫；②出生后第3—28天内发病；③发病后不能吸吮、进食困难强直、抽搐。必须符合上述三项标准者才可诊断为新生儿破伤风。 十三、婴儿死亡：指出生至不满1周岁的活产婴儿死亡。 十四、新生儿死亡：指出生至28天内（0—27天）死亡的新生儿。 十五、母乳喂养：调查或咨询前24小时内喂养过母乳，含纯母乳喂养。 十六、纯母乳喂养：除喂养母乳外，不添加任何辅助食品和饮料及水，但在有医学指征情况下可加少量维生素矿物质和药物。 十七、小儿体重计算法： 1、1岁以下小儿体重计算 1—6个月体重（克）=出生体重+月龄×600g 7—12个月体重（克）=出生体重+月龄×500g 2、1岁以上小儿体重计算 体重（克）=年龄×2+7（或8） 十八、小儿身长计算 1岁身长计算=初生的一倍半（75cm） 2岁计算公式=年龄×5+75cm 十九、牙齿 生后6—8个月出牙，10个月不出为晚，2—3岁出齐，乳牙共20颗，恒牙32颗。乳牙计算方法：乳牙数=年龄（月数）-6 二十、囟门测量:测量时应以两平行边中点的距离计算。出生时1.5×2 cm，生后2—3月时可较大，其后渐骨化变小。囟门闭合时间：前囟门：1—1.5岁。后囟门生后3—4个月内 二十一、低体重：新生儿低体重小于2500 g，按年龄体重低于2SD。 二十二、肥胖：按身长体重大于2SD ，Ⅰ0 按身长体重20%，Ⅱ0按身长体重30%，Ⅲ0 按身长体重50% 。 二十三、产后出血：指胎儿娩出24小时内出血量超过500ml为产后出血。 二十四、妊娠高血压综合症现改为妊娠高血压综合病简称妊高病。 二十五、体弱儿：体弱儿包括早产儿、低体重、中度贫血、二度营养不良、活动期佝偻病、单纯性肥胖、先心病。 二十六、高危妊娠：凡是对胎儿和孕妇有生命危险的因素都列为高危孕妇。 低体重儿筛查步骤 精确计算年（月） ↓ 准确测量体重↓查相应年（月） “评价标准”按年龄的体重 正↓常 降↓低（-2SD） 正常儿低体重儿 体格发育评价步骤 精确计算年（月）龄准确测理身高（长）、体重 查相应年（月）龄 按年龄的身高（长） 正 常 降 低（小于-2SD） 按身高的体重按身高的体重按身高的体重 降 低 降 低 正常 （小于-2SD） 正常 （小于 -2SD） 大于 +2SD 正 常消瘦 （急性近期营养不良）发育迟缓（过去慢性营养不良）严重慢性营养不良（过去、目前营养不良）肥胖 20% Ⅰ度 30% Ⅱ度 50% Ⅲ度 低体重儿筛查步骤 准确称量体重 查相应年（月）龄，对照“评价标准”按年龄的体重的筛查 正常儿 低体重儿 精确计算年（月）龄 二十七、巨大儿：体重在4000 g以上。 二十八、鸡胸：第七、八、九肋骨、胸骨如软化内陷时，可使胸骨柄前凸叫鸡胸。 二十九、方颅：出现以额、顶骨为中心向外隆起呈现方颅。 三十、哈氏沟：肋骨端软化后，受隔肌长期牵引收缩，造成肋骨除上部内陷形成沟状叫哈氏沟。 三十一、肋骨串珠：肋骨与肋软骨交