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电力过街排管垫层23475(西侧)汇
工 序 质 量 评 定 表
单位工程名称:成都市二环路改造工程(高笋塘~五块石~营门口)A标段 部位工程名称: 3×4?150电力过街排管 工序名称: 垫 层
主 要 工 程 数 量桩号:234+75 (西侧) 长度:31m(12孔电力排管)序号外 观 检 查 项 目质 量 情 况评 定 意 见1砼无缺角掉棱等缺陷,无浮石。表面平整密实。外观质量符合设计要求和规范规定23序号实 测 项 目允许偏差
(mm)各 实 测 点 偏 差 值应检查
点 数合 格
点 数合格率
(%)1234567891011121砼抗压强度不小于设计要求(详见试验报告)2中线每侧宽度不小于设计规定5 839441003高 程0,-15-1-15-6-3-4410045678交方
班组接方
班组监理单位及意见四川子午工程监理公司:平均合格率(%) 100
合格评 定 等 级施工单位:四川金坤建设工程有限责任公司 项目技术负责人: 施工员: 质检员: 检查日期:2006年6月1日
垫 层 报验申请表
工程名称:成都市二环路改造工程(高笋塘~五块石~营门口)A标段 编号:
致: 四川子午工程监理公司 (监理单位)
我单位已完成了 桩号:234+75(西侧) 长度:31m 3×4?150电力过街排管垫层 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:1、工序质量评定表
承包单位(章):四川金坤建设工程有限责任公司
项目经理:
日 期:
审查意见:
项目监理机构:四川子午工程监理公司
总/专业监理工程师:
日 期:
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