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细节管理在神经外科护理中应用
细节管理在围手术期护理中的应用;教学内容;概 述; 有首民谣说:丢失一个钉子,坏了一只蹄铁;坏了一只蹄铁,折了一匹战马;折了一匹战马,伤了一位骑士;伤了一位骑士,输了一场战斗;输了一场战斗,亡了一个帝国。
马蹄铁上一个钉子是否会丢失,不禁使我们想起“失之毫厘,差以千里”这句中国传统的古语。无论做人、做事,都要注重细节,从小事做起。古人还说:不积跬步无以至千里,不积小流无以成江海。这句话精辟地指出了我们要成就一番大事业,要有所作为,要获得硕大的胜利果实,就要从我们身边的小事做起,把一个个小的胜利果实聚集起来。
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成也细节,败也细节。什么是细节?一般来讲,细节就是细小的事物、环节或情节。可以形象地说,细节是转动链条上的扣环,是千里钢轨上的铆钉,是太空飞船上的螺丝……; 细节管理是作为相对于全盘管理提出的一个概念,是指在一定的环境中,围绕管理战略的实施,对细节进行辨认、分析、补充、完善、延伸、控制、超越的过程。
细节管理促进了护理质量,防范了差错事故及纠纷的发生。每一位护理管理者要重视细节管理,将细节管理运用于护理管理的方方面面,在规范护理服务上见真情,在内部管理上动真格,注重细节管理,营造温馨氛围,使护理质量明显提高。 ;神经外科细节管理措施;细节管理措施; 强化细节管理的理念,加强基础护理:?
基础护理是衡量护理质量优劣的基本标志。首先,做好宣传教育及培训工作,教育护士要有严肃的工作态度和一丝不苟的“慎独”精神,要使护士明确护理工作的对象是只有一次生命的人,工作中容不得半点马虎。基础护理的具体内容又包括:病室床单位要保持清洁、整齐,室内空气新鲜,患者要达到“三短六洁”,卧位舒适,各种管道通畅、固定良好,床头牌符合分级护理等级要求;护士要做到掌握病情“十知道”,并按照护理级别要求巡视病房,发现问题“三及时”;并有护理安全防范措施。基础护理的任何差错都会影响护理质量,都是因细节管理的缺失,由“小细节”、“小隐患”引起的,因此,要求护士重视细节、关注细节,充分认识细节的重要性。 ;细节管理措施;细节管理措施; 细节管理措施; 细节管理措施; 细节管理措施; 健全细节管理机制,严格执行操作规范?
护理人员对护理安全重要性的认识是做好护理安全工作的前提,在医院护理质控小组的基础上,成立了科室护理质量控制小组,科室质量控制的重点是进行护理过程的细节管理,护士是质量控制的基础,使基层护理人员直接参与护理安全管理,从被动受检到主动参与,强化了护理人员的安全意识,增强了做好护理安全工作的自觉性,形成人人抓安全、人人重视安全的良好环境,有力地保证护理工作的质量。完善质量检查标准、安全管理制度、制定突发事件应急预案、特殊用药、检查患者知情同意制度、安全输液、输血制度等,严格按标准实施,要求每个人认真履行职责,严格落实岗位责任制,形成人人参与、个个尽责的护理工作局面。;
密切关注护理风险高危环节,适时督导? 确定护理风险高危人群、高危环节、高危时段等高危因素,并做好监控。包括重点部位、重点人员重点管理、加强重点时间段的管理、加强科室毒麻、限制药品的三级管理等。;;;; 高危患者?
指危重患者、大手术患者、老年患者、婴幼儿、有心理障碍、精神异常患者,尤其对护理有偏见,不配合治疗和护理的患者及家属。对此类患者应给予尊重、关怀,主动沟通和交流,及时救治与护理,保证安全,把工作做细、做到位;
药物安全隐患?
新药更换快,名称多,近似药的使用说明不够明确,药物间配伍禁忌无从查找,容易出现不良反应。对此,每使用一种新药时,应认真仔细阅读说明书,严格查对,必要时请教药剂人员。对问题药品、一次性使用物品采取登记报告制度 ;
治疗和环境?
预防烤灯烫伤、地面积水易滑倒、热水烫伤等,应定期检查环境设施,改善护理环境,落实安全操作程序,预见性地发现问题和及时消除隐患。 ;
如何加强细节管理?; 提供人文关怀,重视服务细节; 2.加强沟通,细节传递人间真情?
了解不同文化背景、不同层次患者的心理需求,主动与患者沟通,耐心解释、交流,消除患者的各种疑虑,使其处于接受治疗护理的最佳心理状态。不只是从身体上减轻患者的痛苦,更应从思想和情感上体现出人文关怀。;3.激励机制?
建立绩效考评激励机制,建立个人综合能力量化考评制度,每月测评考核一次,每月评审一次,实行末位淘汰制,调动护士的工作积极性 。; 加强缺陷管理,力争“零缺陷”?
护理质量管理的主要手段是进行缺陷控制,提高护理质量的目的是减少缺陷的发生。通过缺陷
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