细节管理在神经外科护理中应用.pptVIP

细节管理在围手术期护理中的应用;教学内容;概 述;　 有首民谣说：丢失一个钉子，坏了一只蹄铁；坏了一只蹄铁，折了一匹战马；折了一匹战马，伤了一位骑士；伤了一位骑士，输了一场战斗；输了一场战斗，亡了一个帝国。 马蹄铁上一个钉子是否会丢失，不禁使我们想起“失之毫厘，差以千里”这句中国传统的古语。无论做人、做事，都要注重细节，从小事做起。古人还说：不积跬步无以至千里，不积小流无以成江海。这句话精辟地指出了我们要成就一番大事业，要有所作为，要获得硕大的胜利果实，就要从我们身边的小事做起，把一个个小的胜利果实聚集起来。 ; 　 成也细节，败也细节。什么是细节？一般来讲，细节就是细小的事物、环节或情节。可以形象地说，细节是转动链条上的扣环，是千里钢轨上的铆钉，是太空飞船上的螺丝……; 细节管理是作为相对于全盘管理提出的一个概念，是指在一定的环境中，围绕管理战略的实施，对细节进行辨认、分析、补充、完善、延伸、控制、超越的过程。 细节管理促进了护理质量，防范了差错事故及纠纷的发生。每一位护理管理者要重视细节管理，将细节管理运用于护理管理的方方面面，在规范护理服务上见真情，在内部管理上动真格，注重细节管理，营造温馨氛围，使护理质量明显提高。 ;神经外科细节管理措施;细节管理措施; 强化细节管理的理念，加强基础护理：? 基础护理是衡量护理质量优劣的基本标志。首先，做好宣传教育及培训工作，教育护士要有严肃的工作态度和一丝不苟的“慎独”精神，要使护士明确护理工作的对象是只有一次生命的人，工作中容不得半点马虎。基础护理的具体内容又包括：病室床单位要保持清洁、整齐，室内空气新鲜，患者要达到“三短六洁”，卧位舒适，各种管道通畅、固定良好，床头牌符合分级护理等级要求；护士要做到掌握病情“十知道”，并按照护理级别要求巡视病房，发现问题“三及时”；并有护理安全防范措施。基础护理的任何差错都会影响护理质量，都是因细节管理的缺失，由“小细节”、“小隐患”引起的，因此，要求护士重视细节、关注细节，充分认识细节的重要性。 ;细节管理措施;细节管理措施; 细节管理措施; 细节管理措施; 细节管理措施; 健全细节管理机制，严格执行操作规范? 护理人员对护理安全重要性的认识是做好护理安全工作的前提，在医院护理质控小组的基础上，成立了科室护理质量控制小组，科室质量控制的重点是进行护理过程的细节管理，护士是质量控制的基础，使基层护理人员直接参与护理安全管理，从被动受检到主动参与，强化了护理人员的安全意识，增强了做好护理安全工作的自觉性，形成人人抓安全、人人重视安全的良好环境，有力地保证护理工作的质量。完善质量检查标准、安全管理制度、制定突发事件应急预案、特殊用药、检查患者知情同意制度、安全输液、输血制度等，严格按标准实施，要求每个人认真履行职责，严格落实岗位责任制，形成人人参与、个个尽责的护理工作局面。; 　 密切关注护理风险高危环节，适时督导? 确定护理风险高危人群、高危环节、高危时段等高危因素，并做好监控。包括重点部位、重点人员重点管理、加强重点时间段的管理、加强科室毒麻、限制药品的三级管理等。;;;;　高危患者? 指危重患者、大手术患者、老年患者、婴幼儿、有心理障碍、精神异常患者，尤其对护理有偏见，不配合治疗和护理的患者及家属。对此类患者应给予尊重、关怀，主动沟通和交流，及时救治与护理，保证安全，把工作做细、做到位;　 药物安全隐患? 新药更换快，名称多，近似药的使用说明不够明确，药物间配伍禁忌无从查找，容易出现不良反应。对此，每使用一种新药时，应认真仔细阅读说明书，严格查对，必要时请教药剂人员。对问题药品、一次性使用物品采取登记报告制度 ;　　　 治疗和环境? 预防烤灯烫伤、地面积水易滑倒、热水烫伤等，应定期检查环境设施，改善护理环境，落实安全操作程序，预见性地发现问题和及时消除隐患。 　　　; 如何加强细节管理？; 提供人文关怀，重视服务细节; 2.加强沟通，细节传递人间真情? 了解不同文化背景、不同层次患者的心理需求，主动与患者沟通，耐心解释、交流，消除患者的各种疑虑，使其处于接受治疗护理的最佳心理状态。不只是从身体上减轻患者的痛苦，更应从思想和情感上体现出人文关怀。;3.激励机制? 建立绩效考评激励机制，建立个人综合能力量化考评制度，每月测评考核一次，每月评审一次，实行末位淘汰制，调动护士的工作积极性 。; 加强缺陷管理，力争“零缺陷”? 护理质量管理的主要手段是进行缺陷控制，提高护理质量的目的是减少缺陷的发生。通过缺陷