结核感染预防性治疗.pptVIP

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2017-04-27 发布于北京
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结核感染预防性治疗.ppt

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结核感染预防性治疗

结核感染的预防性治疗;结核感染的预防性治疗;PPD的作用;结核菌素试验适用范围;结核菌素试验机制;PPD操作方法;PPD操作方法;PPD操作方法;PPD操作方法;;结果观察;;硬结示意图;PPD结果判定;结核菌素试验的临床意义;1、PPD试验阴性的临床意义;2、PPD试验阳性的临床意义;2、PPD试验阳性的临床意义;表1 接种卡介苗与自然感染阳性反应的主要区别;影响结核菌素反应强度的因素;卡介苗接种后每年与不每年做结核菌素试验者的反应对比观察;PPD阳性的处理;肺结核的诊断;肺结核的诊断;肺结核的诊断;肺结核的诊断;其它部位结核病; 一旦发现结核病，则应按结核相关指南，积极、足疗程的治疗。;预防性治疗理论基础;预防性治疗的原则;河北北方学院学报(医学版)2006年6月第23卷第3期;临床肺科杂志2012年源4月17卷第4 期;中华医院感染学杂志2006年第16卷第7期745; 据估计，PPD强阳性者，最终患肺结核的机遇是5-10%。;预防性治疗的重点对象;美国将作为预防性治疗对象的结核感染的结核菌素反应阳性标准分为3个不同层次： 1.一般人群以硬结平均直径15mm为标准. 2.来自结核病高疫情国家移民患有与结核病有关的疾病,如:糖尿病、矽肺、恶性肿瘤等、吸毒者、医疗机构人员、年龄4岁儿童阳性标准为硬结平均直径 10mm. 3.HIV感染者与传染性结核病人密切接触者,胸部 X线异常并与既往结核病相符者，接受免疫抑制药物治疗1个月者阳性标准为硬结平均直径5mm。我国目前一般将硬结平均直径15mm作为预防治疗的阳性标准.;结核感染的预防性治疗方案;谢谢！