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结核病实验室检测新诊断技术2012.3.26
结核病实验室检测 新诊断技术介绍 省结核病参比实验室 杨丹丹;发光二极管荧光显微镜（LED）方法
液基夹层杯技术
线性探针耐多药检测技术（HAIN）
基因芯片耐多药检测技术（GENECHIP）
TB和利福平耐药快速分子鉴定（X-Pert）;一、发光二极管荧光显微镜（LED）方法;发光二极管荧光显微镜（LED）;发光二极管荧光显微镜（LED）; 不需要空调设施
不需要暗室
诊断性能优于标准荧光显微镜
寿命长（~ 15-20,000小时）
荧光染色液有致癌作用，推荐自动染色机。
涂片需避光低温保存。
需加强操作人员的培训和质量控制。
成本低廉，价格低于现有的光学显微镜。
适合县、乡级基层实验室使用。
;二、液基夹层杯技术 ;流程图
痰标本消化灭活 基片的夹层杯
离心 细菌附着在基片 在夹层杯中直接染色 取出基片 于载玻片上
镜检 自动阅片计算机报告系统。
所需仪器设备：普通的抗酸染色液、彭氏杯（专利）、涂片机、KP21型快速干片机、抗酸杆菌自动阅片计算机报告系统。
; ;三、线性探针耐多药检测方法（HAIN）;原理：基于分子生物学扩增技术。
rpoB基因突变位点有：4个
Kat基因、inhA基因突变位点有：2个、4个;正确流程;操作步骤;四、结果判读;HAIN和目前常规药敏方法比较;适用范围：
1、TB复合群鉴定。
2、TB菌种鉴定。
3、利福平和异烟肼耐药检测 。
原理：多重PCR扩增和反向杂交来识别。;基因芯片;耐药检测基因芯片;耐药分子诊断的基本原理;操作较复杂。
特异度与灵敏度不高。
基因芯片耐多药检测试剂已获得欧盟体外诊断试剂证书（CE-IVD）。
中国药品食品监督管理局的医疗器械证书。
可以作为临床耐药结核病临床诊断和治疗的依据。 ;五、结核和利福平耐药的快速分子鉴定（x-pert）;实验室方法;实验室方法;实验室方法; ; ;讨论 ;讨论;讨论
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