耳部整形手术修复方法及术后护理.pptVIP

袁强博士-耳部整形手术修复方法和术后护理 由先天性发育异常而导致的外耳畸形和因外伤所致的外耳缺损，都不同程度地影响了患者的外表美观。在此哈尔滨索菲整形专家将介绍几种常见的耳廓畸形矫正术。 ;招风耳整形术 招风耳又称扁平耳或煽风耳，由于对耳轮发育不全或缺如，耳甲软骨过度发育所致。耳廓常比正常大，上半部扁平对耳轮形态消失，外展角几乎呈90度，耳中耳舟间角度加大(正常90度)，甚至大于180度，多为双侧。畸形程度轻重不一。;手术修复常用两种方法： 缝线法： 适于轻度者。缝合切口术后以纱布塑形加压包扎。拆线后按塑形固定一个月。 软骨管法： 适于中、重度者。术后加压包扎一月。;隐耳整形术、猩状耳整形术、杯状耳整形术、耳垂整形术、先天性耳垂过大、过小，过长、过尖，耳垂裂，以及后天造成的耳垂缺损，耳垂裂伤等都可以进行耳垂整形手术，以获得理想的耳朵形状。需要注意的是，耳垂是瘢痕疙瘩好发的部位，如果是瘢痕体质，则应避免耳垂手术。;耳垂整形手术是局麻手术，但由于耳垂是构成面容美的一个组成部分，所以手术前的设计和手术技巧都是非常重要的。因此可以说耳垂整形手术是寓复杂于简单的手术。耳垂外伤整形术 戴耳坠不慎造成的耳垂裂伤可以修复吗?可以。而且如果需要的话，在修复耳垂裂伤的同时，还可保留耳孔。;招风耳的治疗方法： 招风耳，又称隆突耳畸形，是一种较常见的先天性耳廓畸形。 一般认为是由于胚胎期对耳轮形成不全或耳甲软骨过度发育形成的。这两部分畸形可能单独存在，也可能同时发生。招风耳双侧性较多见，但两侧畸形程度常有差异，通常在其父母兄妹中亦能发现同样的畸形。极其严重的,其耳轮缘亦不卷曲，整个耳廓无卷曲回旋部分，形成茶碟样结构。因此亦常将这种极严重形式的招风耳称为贝壳耳; 为了不影响儿童正常的心理发展，一般可在5-6岁时即行手术，此时耳廓仅与成人耳廓相差数毫米，手术对其发育影响不大。双侧耳廓整形宜在一次手术中完成。; 矫正招风耳的原则是设法重新形成对耳轮及其上脚;减少耳甲壁宽度;使耳轮至乳突距离小于2cm;还常常需要矫正过分前倾的耳垂。切口部位要隐蔽，形成的对耳轮要平滑，对严重的无对耳轮下脚者则还需要形成对耳轮下脚及三角窝。; 招风耳的整形手术方法很多，手术后常可达到较理想的效果，手术后瘢痕较隐蔽，常在耳后。其中最常见变更耳甲壁的手术方法。手术方法较简单， 术后一般常规应用抗生素3天，10天或更长时间去除敷料拆线。; 杯状耳 一种介于招风耳和小耳之间的先天性畸形，约占各种先天性耳畸形的10%。双侧性较多见，但左右不一定对称，有一定的遗传性。杯状耳也常被称为卷曲耳、垂耳等，因为它的外形好像在耳轮缘早穿了一条绳子，将其收紧似的。因此也有人将其称为环缩耳。;杯状耳有四个主要特征： (1)耳廓卷曲，轻者只是耳轮的自身折叠，重者则整个耳廓上部垂，盖住耳道口。 (2)耳廓前倾，亦即招风耳，但与单纯的招风耳畸形有所不同。 (3)耳廓变小，主要是耳廓长度变短。 (4)耳廓位置低，严重者较明显，且常伴有颌面部畸形。;杯状耳的整形术的适应症: 杯状耳畸形对容貌影响较大，还会影响戴眼镜。因此，一般皆应手术整形。耳廓下垂遮盖住外耳道口者，宜及早手术，以免影响听力。一般6岁后即可手术，双侧可在一次手术中完成。伴有严重颌??部畸形应从整体考虑制定全面治疗方案。;术后处理及注意事项: 一般常规应用抗生素3-5天，术后10天左右打开敷料拆线，忌刺激性食物如：生姜、生葱、生蒜、辣椒、海鲜等。术后近期内应避免压迫，撞击耳部，以免缝线断裂。;液态提取术、硬结消融术、 溃烂清创术、肿胀消除术， 配合YQ溶解液、YQ清洗液、 YQ修复液等组成的修复技术。 ;术前流程 美容外科、影像、乳腺科三科室专家联合问诊； 三维螺旋CT检查，精确确认注射物在体内的位置、层次和分量； 四维彩超检查、三维重建功能、CT血管成像等，寻找检查死角，再微小的注射物都不放过，提高术前的定位及定性诊断的准确率； 多科室并发症治疗。 术中流程 内窥镜直视成像系统，全方位直视，360度无死角取出注射物； 逐层稀释分离，注射物自然溢出，不伤害健康部位； 针对各个层次不容易稀释清除奥美定颗粒，专家术中分层检查清除； 术后流程 形态修复； 表皮康复治疗；