2015年度征兵工作政治考核附表.docVIP

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2015年度征兵工作政治考核附表

PAGE  ─ ─ PAGE - 13 - 学历及在校表现证明材料 应征青年姓名家庭住址 据学籍卡记载: 为我校(本科、大专、高职、中专、技工、高中、初中毕业生或在校生),经核对,其毕业证(学生证)号码为: 该生学习简历: 在校表现: 单位(盖章) 班主任签名: 年 月 日 调查人员签名: 年 月 日 户籍及现实表现证明材料 应征青年姓名家庭住址 经查户口底册,《居民身份证》记载 曾用名 ,身份证号码: ,户口性质: ,户口所在地: 。 现实表现: 表现: 2、有无违法行为: 3、是否参加法律禁止的政治性组织及非法组织: 注:此栏要写名应征青年表现、有无违法行为、是否参加法律禁止的政治性组织及非法组织。  综上情况,该青年 征兵政治考核情况。 户籍警签名: 所长签名: 派出所(盖章) 年 月 日应征青年现实表现证明材料 应征青年姓名家庭住址 单位负责人签名: 单位(盖章) 调查人 年 月 日备 注应征青年如有外出打工史,附调查笔录,笔录应找知道情的工友及邻居谈话,并注明与应征青年的关系。 家庭成员现实表现证明材料 家庭成员姓名与应征青年关系身份证号工作单位家庭住址 现实表现情况: 所在单位负责人签名: 所在单位(盖章) 调查人: 年 月 日 注:如发现问题附调查笔录。 主要社会关系成员现实表现证明材料 主要社会关系成员姓名与应征青年关系身份证号工作单位家庭住址XX 现实表现情况: 所在单位负责人签名: 所在单位(盖章) 调查人: 年 月 日 _______应征公民外出打工调查笔录 时 间: 地 点: 知情人: (工友、邻居等) 谈话内容: 调查人(干警): 单位职务: 调查人(专武干部等): 单位及职务: 注:谈话内容应询问知情人与外出打工应征青年的关系,询问对外出应征青年是否了解、掌握其现实表现和有无违法行为。 网 上 审 查 记 录 审查时间: 审查地点: 审查人员: 被审查人姓名: 曾用名: 绰号: 被审查人身份证号码: 审查结果: 审查单位(公章) 协查单位(公章) 注:被审查人包含应征青年本人、家庭成员、主要社会关系成员,此记录审查人每人一张。 应征青年病史调查登记表 姓 名性别出生年月家庭住址家 族 病 史有无精神病、麻风病史、传染病史和肝炎、肺结核病史 提供病史人意见: 提供病史人意见签字: 个 人 既 往 病 史有无昏厥、癫痫、痴呆、精神病、梦游症、神经官能、遗尿症、哮喘、胃炎、溃疡病、慢性腰腿痛、有无颅脑、骨关节骨折及损伤史,是否患过肝炎、肺结核、肾炎、心脏病、风湿性关节炎、阿米巴痢疾及治疗情况,是否有麻风病密切接触史。 病史简述:  提供病史人意见:

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