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2015年度征兵工作政治考核附表
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学历及在校表现证明材料
应征青年姓名家庭住址
据学籍卡记载: 为我校(本科、大专、高职、中专、技工、高中、初中毕业生或在校生),经核对,其毕业证(学生证)号码为:
该生学习简历:
在校表现:
单位(盖章)
班主任签名:
年 月 日
调查人员签名:
年 月 日
户籍及现实表现证明材料
应征青年姓名家庭住址
经查户口底册,《居民身份证》记载 曾用名 ,身份证号码: ,户口性质: ,户口所在地: 。
现实表现:
表现:
2、有无违法行为:
3、是否参加法律禁止的政治性组织及非法组织:
注:此栏要写名应征青年表现、有无违法行为、是否参加法律禁止的政治性组织及非法组织。
综上情况,该青年 征兵政治考核情况。
户籍警签名: 所长签名:
派出所(盖章) 年 月 日应征青年现实表现证明材料
应征青年姓名家庭住址
单位负责人签名:
单位(盖章) 调查人
年 月 日备 注应征青年如有外出打工史,附调查笔录,笔录应找知道情的工友及邻居谈话,并注明与应征青年的关系。 家庭成员现实表现证明材料
家庭成员姓名与应征青年关系身份证号工作单位家庭住址
现实表现情况:
所在单位负责人签名:
所在单位(盖章)
调查人:
年 月 日
注:如发现问题附调查笔录。 主要社会关系成员现实表现证明材料
主要社会关系成员姓名与应征青年关系身份证号工作单位家庭住址XX
现实表现情况:
所在单位负责人签名:
所在单位(盖章)
调查人:
年 月 日
_______应征公民外出打工调查笔录
时 间:
地 点:
知情人: (工友、邻居等)
谈话内容:
调查人(干警): 单位职务:
调查人(专武干部等):
单位及职务:
注:谈话内容应询问知情人与外出打工应征青年的关系,询问对外出应征青年是否了解、掌握其现实表现和有无违法行为。
网 上 审 查 记 录
审查时间:
审查地点:
审查人员:
被审查人姓名: 曾用名: 绰号:
被审查人身份证号码:
审查结果:
审查单位(公章) 协查单位(公章)
注:被审查人包含应征青年本人、家庭成员、主要社会关系成员,此记录审查人每人一张。
应征青年病史调查登记表
姓 名性别出生年月家庭住址家
族
病
史有无精神病、麻风病史、传染病史和肝炎、肺结核病史
提供病史人意见:
提供病史人意见签字:
个
人
既
往
病
史有无昏厥、癫痫、痴呆、精神病、梦游症、神经官能、遗尿症、哮喘、胃炎、溃疡病、慢性腰腿痛、有无颅脑、骨关节骨折及损伤史,是否患过肝炎、肺结核、肾炎、心脏病、风湿性关节炎、阿米巴痢疾及治疗情况,是否有麻风病密切接触史。
病史简述:
提供病史人意见:
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