胰岛素的使用和管理.pptVIP

临床常见胰岛素的使用与管理;;;;胰岛素的分类;;;;;;常用胰岛素及其作用特点 ;;;;胰岛素治疗的副作用;（一）体重增加;（二）过敏;（三）水肿;（四）视力模糊;（五）注射部位脂肪萎缩;（六）皮下脂肪增生;糖尿病患者什么时候开始启用胰岛素治疗;特殊情况下胰岛素的应用;规范胰岛素注射标准9步骤（胰岛素注射笔） ;BD 31G×5mm胰岛素注射笔针头操作6步骤;;1 注射时胰岛素的温度应接近室温，以避免过低的温度造成注射时的不适感2 用酒精消毒注射部位后，应等到表皮上的酒精完全挥发后再进行注射，否则会引起注射部位的刺痛3 如注射混悬型胰岛素时，需充分混匀,当预混胰岛素量小于12IU时需更换新的胰岛素笔芯将胰岛素或注射笔放置在两手掌中间，水平滚动10次, 通过肘关节和前臂上下翻动10次4 每次注射之前，重复向上排出空气直至有胰岛素液从针头溢出。?当一次胰岛素用量超过50IU时，应将胰岛素剂量分开注射并且必要时应尽早分开;5 关于注射技术，结合注射部位和针头的长度有不同的建议。当垂直没有皮肤皱襞时，首选短针头（5或6mm）。当针头8mm时用拇指和食指捏起皮肤皱襞而不是捏起皮下的肌肉组织。关于释放皮肤皱襞的时间没有统一规定。不建议透过衣服进行注射6 针头刺入和拔出的速度由患者自己决定。一旦针头刺入皮肤，注射过程中不能改变针头的注射角度，必须缓慢地注射胰岛素7 使用胰岛素完成注射后，应等待10秒以上再将针头拔出，让药液充分吸收，同时可避免漏液现象的发生;8 注射后不要按摩注射部位，以免损伤皮下组织、增加胰岛素吸收或造成渗液9 注射完成后应立即将针头从注射笔上取下，避免空气进入药液，导 致下次注射剂量不准确10 注射完胰岛素的部位应避免激烈的运动，运动会加快胰岛素的吸收，出现低血糖现象。;注射部位包括腹部、大腿前侧及外侧、臀部以及上臂 以50%人胰岛素吸收所需时间，腹部87min、手臂141min、臀部155min、 大腿164min。;;教育患者采用便于实行的注射部位轮换方案 胰岛素注射部位轮换 不同注射部位间轮换 注射部位的左右轮换 同一注射部位的区域轮换 在任何部位注射时，与上次注射点距离1cm以上，以避免重复的组织创伤 尽量避免在一个月内重复使用同一个注射点;;注意事项—疼痛;;;注意事项—针头使用3;小结—胰岛素注射的方法;小结—胰岛素注射的方法;不同人群的推荐注射方法;谢谢!