2016版(1、2类)维修开业条件.docVIP

PAGE  PAGE 23 附件1 编号： 一、二类汽车维修企业 经营许可登记申请表 （2016版） 企业名称: 企业地址: 邮政编码: 经营类别: 经营范围: 联系电话: 联 系 人: 电话: 填表日期: 年 月 日 填 表 说 明 一、企业名称：按营业执照的企业名称填写。 二、企业地址：按详细通讯地址填写。 三、经营类别：分为一类汽车维修和二类汽车维修。一、二类汽车维修企业若为连锁型企业，应在上述经营类别之后增加“(连锁型总店)”、“(连锁型直营店)”或“(连锁型加盟店)”。 四、经营范围： 一、二类汽车维修企业经营范围分为乘用车维修、客车维修(小型客车维修)、客车维修、货车维修(小型货车维修)和货车维修。经营危险货物运输车辆维修的一类汽车维修企业，在经营范围中应增加“危险货物运输车辆维修”。 五、经济类型：按营业执照经济类型填写。 六、人员配备情况：按从业人员主要承担的工作岗位或工种填写。 七、所在国省道代码：所处国、省道的名称，如G104； 路线名称：国、省道路线起讫点，如北京—福州； 桩号里程：所处具体路线桩号里程位置，如2329K+875。 八、申请人应在“企业自查情况”栏中确认各类人员是否已培训且符合要求，或者未培训或不符合要求，确认方式在相应行的□中打“√”，二者选一。。 九、设备清单中，未列出的设备或者型号等项目不同的设备，可在“空格栏”中填报或另加页。 十、从事危险货物运输车辆维修的一类汽车整车维修企业，除填报相应一类汽车维修经营申请表外，还应另填报危险货物运输车辆维修的附加申请表。 一、申 请 书 填写或粘贴备注：申请书主要内容应包括：1、汽车维修经营投资总额、注册资本、经济类型、经营类别及范围、模式、规模、期限等；2、汽车维修企业从业人员基本情况、厂址方位示意图、厂房工??布置图等。 二、维修企业基本概况(1) 企业名称经营地址联系电话注册地址传真电话邮政编码电子信箱企业编码营业执照号经济类型注册资金万元开户银行银行帐号经营类别经营范围主修车型工时单价 元/小时 所在国、 省道代码路线名称桩号里程是 否 特约维修特约车型是 否 救援服务救援车辆数24小时 救援电话是 否 连锁经营设立技术服务总部地址面 积 (平方米)占地总面积接待室面积(客户休息室面积)生产厂房面积停车场面积( )法人代表联系电话办公： 手机：企 业 管理负责人联系电话办公： 手机：技术负责人联系电话办公： 手机：质量检验人员联系电话办公： 手机：质量检验人员联系电话办公： 手机：质量检验人员联系电话办公： 手机：质量检验人员联系电话办公： 手机：质量检验人员联系电话办公： 手机：二、维修企业基本概况(2) 人员配备情况(人)在职总人数管理人员维修人员其 他管 理 人 员(人)企业管理负责人技术负责人质量检验人员业务接待员价格结算员其他管理人员合 计维 修 人 员 (人)机修人员电器维修人员钣金(车身修复)人员涂漆(车身涂装)人员检测人员其他维修人员合 计法人代表身份证明复印件粘贴处 我声明本申请表及随附材料中提供的信息均真实可靠，我知悉若有故意提供虚假信息，取得的机动车维修经营许可将被撤销，我承诺将遵守《道路运输条例》和《机动车维修管理规定