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2全省通用_市政工程监督用表
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摘自《贵州省市政基础设施工程施工质量监督》第三章
第五节 市政基础设施工程验收监督用表
为规范市政基础设施工程质量监督工作，加强对参建各方责任主体的质量行为控制和监督，现提供一套验收监督文件档案及验收监督表格，供各地质量监督站应用。
一、市政基础设施工程质量监督档案目录（共四分册）
第一分册：前期监督资料
1.房屋建筑与市政基础设施工程质量监督注册表；
2.设计文件审查报告和批准书；
3.中标通知书和施工、监理合同；
4.建设、施工、监理单位工程项目负责人及机构组成审查表；
5.施工组织设计和监理规划（监理实施细则）；
6.建设工程施工许可证（副本）复印件；
7.编制工程质量监督工作方案；
8.其它有关文件资料。
第二分册：关键部位工程质量监督资料
1.关键部位工程质量验收报告；
2.关键部位验收监督记录；
3.地基与基础处理意见；
4.地基持力层认可报告；
5.质量监督抽查记录单及质量问题整改回函；
6.混凝土结构钢筋保护层构件厚度检测报告；
7.混凝土强度回弹检测报告；
8.市政基础设施工程环境地质灾害评价意见书（视情况归档）；
9.关键部位质量管理有关文件（停工、复工、整改、处罚等）。
第三分册：竣工验收监督资料（一）
1.市政工程竣工报告(施工单位)；
2.监理单位对单位（子单位）工程质量评估报告；
3.勘察、设计单位出具的工程质量检查报告；
4.市政基础设施工程竣工验收报告、竣工验收通知书及验收方案(建设单位)；
5.单位（子单位）工程质量控制资料核查表及审查记录（施工、监理）；
6.工程甩项或有缺陷验收报告。
第四分册：竣工验收监督资料（二）
1.市政基础设施工程竣工验收报告；
2.市政基础设施工程竣工验收监督记录；
3.单位工程质量竣工返修通知书及质量问题整改回函；
4.市政基础设施工程质量监督报告。
二、市政基础设施工程质量监督工作用表
1.参建责任单位负责人和机构设置监督核查表；
2.工程质量监督抽查记录；
3.混凝土强度监督回弹抽样检测记录表；
4.混凝土结构钢筋保护层、构件厚度监督抽样检测记录表；
5.市政基础设施工程关键部位、竣工验收监督申请表；
6.市政基础设施工程竣工验收监督记录；
7.建设工程质量监督整改通知书；
8.建设工程质量监督停工通知书；
9.建设工程质量监督复工通知书；
10.单位工程质量监督返修通知书
参建责任单位负责人和机构设置监督核查表
工程名称施工许可证号建设单位勘 察 单 位施工单位设 计 单 位监理单位施工图审查机构建设单位职务姓名专业∕职称证书编号机构和和质量责任制度单位负责人机构：
质量责任制度：
现场负责人施工单位项目经理机构：
质量责任制度：
技术负责人专职质检员施工员监理单位总监机构：
质量责任制度：
总监代表专业监理工程师专业监理工程师监理员监理单位审查意见审查人：
年 月 日建设单位审查意见审查人：
年 月 日监督机构审查意见审查人：
年 月 日说明：1、本表由建设单位负责填写上报。监督机构在施工过程中随机抽查，提出整改意见。
2、表中涉及施工许可证、单位及人员资质、资格证书复印无误，存放在施工现场，便于有关单位进行核查。
工程质量监督抽查记录
工程名称建设单位施工单位设计单位监理单位勘察单位检查部位：质量控制资料及各方主体质量行为：实物质量：处理意见：会
签
栏施工单位：建设单位现场负责人：勘察单位现场负责人：监理单位：设计单位现场负责人：质量监督人员： 年 月 日注：1、本表由监督人员现场填写，有关人员签字。
混凝土强度监督回弹抽样检测记录表
委托单位： 检测单位：
工 程
名 称施 工
单 位监 理 单 位砼生产
单位构件名称砼输送方式回弹仪型号砼浇筑
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