超声诊断学课件1_4章.pptVIP

; 第一章 绪论;超声诊断学的内容与应用;二、超声诊断的临床应用;2、功能学检测：研究某些脏器的生理特点所产生的声像图上的变化。如：心脏、胆囊、膀胱等。 3、介入性超声：可以通过超声导向针刺抽出积液、积血、积脓，注入药物等治疗，从而扩展了临床应用范围。;三、对超声诊断的评价;4、能及时取得结果，反复多次进行动态 随访 观察，对危重病人可在床边检 查。 5、应用多普勒超声技术和彩色血流显像 技术可实时检测人体多部位及器官的 血流特征，能精确的判定各种先心病 及血管畸形。;局限性： 1、对含气器官如肺及骨骼等高密度组织显 示较差。病变与脏器界面之间声阻抗差 较小时，图像显示缺乏，容易漏诊。 2、脉冲多普勒超声受到脉冲重复频率的限 制，对高速血流的检测易产生混叠显像。 3、超声成像中存在伪像较多，显示范围较 小。;第二节 超声诊断发展史略;;大脑A型超声仪波形图 ; 1952年，美国医生用B型超声仪做出了肝脏标本的超声显像。1954年，瑞典人用超声光电扫描法诊断心脏疾病。1955年，进一步用平面位置显示器的圆周法作直肠内的体腔探测。 60年代中期，开始研究机械式或电子的快速成像法，首先介绍了选通脉冲多普勒超声诊断室间隔缺损。 ;;70年代中期，学者们应用灰阶及数字图像 处理技术，使超声诊断仪体积缩小，图像 质量提高，并很快得到普及。 80年代后，彩色多普勒超声技术用于临 床，心脏大血管多种疾病取得满意的诊断 效果。;国内： 中国的超声诊断医学事业起源于20世纪50 年代末，1958年的12月我国上海市第六人 民医院首先报道用脉冲式A型超声诊断仪 探测（肝脏、子宫、乳腺等。） 1961年，上海中山医院制成M型超声诊断 仪，同年上海市第三人民医院首先连续多 普勒超声诊断心脏疾病。 ;1979年，机械扇形扫查法用于于心脏的诊 断。 1982年，运用以上经验诊断了先心病的分 流疾病。 今年来，引起了各种先进的现在超声显像 仪器，使超声显像诊断迅速发展，特别在 心脏、腹部的三维超声显像仪器的引进， 使超声显像法进入一个新的时代。;;;;;第二章 超声成像的物理原理 第一节：定义 1、什么是超声波？ 是一种机械振动波，其振动频率超过人耳 听觉上限阈值20千赫以上。 2、超声波的特点： ⑴可在气体液体固体等介质中传播。 ⑵具有良好的方向性，可以传递很强的能量。 ⑶在传播过程中会产生反射、折射、散射、绕射、 干涉、共振等现象。 ⑷在液体介质中传播，会在界面产生冲击和空化现象。 ;超声的发生和接收的原理是什么？超声的发生和接收的装置是探头，里面核 心部件是换能器，主要是由晶体片组成，晶 体的主要物理特性是具有压电效应，既在晶 体两边加以高频交电场，压电晶片沿一定方 向发生压缩和拉伸，振动产生声波，当交变 电流在20千Hz以上时即产生超声波，完成超 声波发生；反之，声波作用电晶体片上，则 晶体片上产生电荷，电荷的多少反应了晶体 片的超声强度大小； ;第二节 超声与生物组织间的相互作用 一、生物组织对入射声束的作用 1、声阻抗及界面 2、反射与折射 3、散射 4、绕射 5、衰减;二、入射超声对生物组织的作用 1、热机制 2、机械机制 3、空化效应;三、超声诊断中的注意事项 颅脑检查：每一固定切面持续检查时间在 2min以内。 眼球检查：每一固定切面持续检查时间不 超过30s。 卵巢、睾丸检查：每一固定切面持续检查 时间不超过1min。 早孕、习惯性流产及先兆流产症状检查： 每一固定切面持续检查时间不超过1min。 ;本章思考题 1.什么是超声探测？超声探测中的换能器是如何工作的？ ※2.生物组织对入射超声有哪些主要作用？ ※3.超声对生物组织有什么作用？ 4.超声探测应遵循的原则和注意事项是什么？ ;第三章 超声成像技术与伪像 目的： 1、掌握超声成像的基本要求 2. 掌握超声显示方式及其意义 3. 熟悉超声成像中的常见伪差及预防措施;超声成像分为（实时、静态和准实时成像。） 通过声束聚焦、放大器动态范围调整、时间 增益补偿、图像后处理和灰阶处理等技术来 调整声像图。 超声显示方式：脉冲回声法、差频回声法、 时距测试法、非线性血流成像法等。其中， 脉冲回声法分为：A型、B型、M型。;