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超声诊断学1绪论

第一章 绪论;超声诊断学的特点:;超声诊断的优点:; ⑤对小病灶有良好的显示能力。 ⑥准确定位病灶和测量其大小。 ⑦能准确判定各种先天性心血管畸形的病变性质和部位。 ⑧功能性检测。 ⑨进行动态随访观察。 ;第二章 超声诊断的基础和原理 第一节诊断超声的物理特性; 2.超声诊断 应用较高频率为1-40MHz,常用为 2.2-10 MHz之间,超声作信息载体,从人体内部获得某几种声学参数的信息后,形成图形,或其它数据用以分析临床疾病。; 二、声源、声束、声场与分辨力 声源 能发生超声的物体称为声源。 声束 是指从生源发出的声波,一般它在一 个较小的立体角内传播。 近场与远场 声束各处宽度不等。在临近探 头的一段距离内,束宽几乎相 等,称为近场区。远方为远场 区,声束开始扩散,远场区内 声强分布均匀。 声束的聚焦 提高图象质量,加用声束聚焦 技术。 ; 分辨力 1.基本分辨力 指根据单一声束线上所测出的 分辨两个细小目标的能力。 (1)轴向分辨力 (2)侧向分辨力 (3)横向分辨力;2.图像分辨力是指构成整幅图像的目标分辨力 (1)细微分辨力:用以显示散射点的大小。 (2)对比分辨力:用以显示回声信号间的 细小差别。 3.多普勒超声的分辨力 指多普勒超声系统测定流向、流速及 与之有关方面的分辨力。 4.彩色多普勒分辨力 (1)空间分辨力 (2)时间分辨力;三、人体组织的声学参数 1.密度(ρ) 2.声速(c) 3.声特性阻抗(Z) 为密度与声速的乘积 Z=ρ×c。 4.界面 两种声阻抗 不同物体接触 在一起时, 形成一个界面。; 四、人体组织对入射超声的作用 人体组织对入射超声可产生多种物理现象,表现为声像图的各种特征。 1.散射 小界面对入射超声产生散射现象。;;; 6.衰减 声束在介质中传播时,因小界面散射,大界面的 反射,声束的扩散以及软组织对超声能量的吸收 等,造成了超声的衰减。故在仪器设计中使用 “深度增益补偿(DGC)调节”,使声像图深浅 均匀。;;; 五、超声对人体组织的作用 国际上对超声声强的使用极限值报[EDA 510(k)]如下表 EDA 510(k)超声诊断声强使用数据 名称 声强使用极限值 名称 声强使用极限值 心脏 430 眼球 17 周围血管 720 胎儿及其他* 94 *其他:包括腹部,术中,儿科,小器官,新生儿头颅,成人颅脑 声强使用极限值单位(SPTAI,Mw/cm2) ;;第二节 超声诊断的显示方式及意义 一、脉冲回声式 基本工作原理: ①发射短脉冲超声,脉冲重复频率为500-1000Hz 或更高。 ②接收放大。 ③数字扫描转换技术,使超声图转换成通用的电视 制扫描模式。 ④显示图形,根据工作既显示方式的不同可分为3型。 A型 为振幅调制型。 B型 为辉度调制型。 M型 为活动显示型。M型获得“距离-时间”曲线。;二、差频回声式 基本工作原理: ①发射固定频率的脉冲式或连续式超声。 ②提取频率已经变化的回声(差频回声)。 ③将差频回声频率与发射频率相比,取得两者间 的差别量值及正负值。 ④显示。分为 1.D型 为差频示波型。 2.D型彩色描绘 一般要求: (1)彩色分离 通常用红-黄色谱代表一种血流方 向,蓝-绿色谱代表另一种方向。 (2)彩色实时显示 用以追踪小血管的行径 。;三、时距测速式 四、非线性血流成像 五、其他 ;常见的超声效应与图像伪差;;;6.声影 7.侧后折射声影 8.旁瓣效应 9.部分容积效应 10.折射重影效应;第三章 腹部超声检查的方法学 第一节 检查前准

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