第十八章：维生素类药案例.ppt

第18章 维生素类药; 眼干涩：?缺维生素A、胡萝卜素牙齿不坚固：?缺维生素A、钙、铁唇干燥、脱皮：?缺维生素A、B2贫血、手脚发凉：?缺维生素B6、铁、 叶酸 ;第1节 脂溶性维生素 一、维生素A 二、维生素D 三、维生素E 四、维生素K 第2节 水溶性维生素 一、维生素B族 二、维生素C;学习目标;概 述;1.维生素的生理作用: 调节机体的正常生理代谢 2.来源: 从食物中获取，现多数可人工合成 3.种类: 根据发现的先后顺序，将其命名为维生素A、B、C、D、E、K等 4.分类 分类依据：溶解度 水溶性维生素：维生素B类（B1、B2、B6、B12等）、维生素C 脂溶性维生素：维生素A、D、E、K ;第1节 脂溶性维生素 一、维生素A 二、维生素D 三、维生素E 四、维生素K ;一、维生素A;一、 维生素A;维生素A1醋酸酯;1. 含共轭多烯醇结构，易被氧化，成环氧化物、醛或酸，活性↓。 ;*;临床应用;来源： 肝脏、蛋黄、奶类、鱼肝油、人体内的胆甾醇、植物油与酵母中的麦角甾醇。 分类： 天然VD有10余种结构相似，为甾醇的开环结构。 VD2：麦角骨化醇 VD3：胆骨化醇 ;二、维生素D;维生素D2;维生素D3;临床应用;三、 维生素E;2.结构与分类 基本结构;维生素E醋酸酯;理化性质 1.微黄色或黄绿色透明的粘稠液体，遇光色渐变深 2.在KOH条件下，可发生水解生成游离α-生育酚，再与Fe3+、联吡啶作用生成深红色的配合物;3.无水乙醇溶液+硝酸→生育红（橙红色） 4.具有较强还原性，可作为油溶性的抗氧剂;主要用于习惯性流产、不孕症、进行性肌营养不良等 ; 1.是一类具有凝血作用、结构类似的维生素的总称。 2.分类 目前共有7种，K1~K7。Kl~K4都属于2-甲基-1，4-萘醌类衍生物；K5~K7则都属于萘胺类衍生物。 3.来源 Kl、K2广泛存在于绿色植物中，维生素K3、 K4为人工合成，维生素K3活性最强。 尤以菠菜、白菜、萝卜、卷心菜中含量最为丰富;常用：维生素K3（亚硫酸氢钠甲萘醌） 外观：白色结晶或结晶性粉末 用途：治疗凝血酶原过低症、新生儿出血症 ;维生素K3;第2节 水溶性维生素 一、维生素B族 二、维生素C ;一、 维生素B;维生素B1（盐???硫胺）;水溶液→遇碱→噻唑环被破坏→硫醇型化合物 失效→所以禁与碱性药物（苯巴比妥钠、氨茶碱等）配伍使用 遇碳酸氢钠或亚硫酸氢钠均可发生分解，所以不能用NaHCO3、NaHSO3作稳定剂。;主要适用于防治维生素B1缺乏所致的脚气病 ;1.来源 酵母、青菜、蛋、肝脏、玉米和豆制品等。以化学合成、生物发酵获得。 2.性质 橙黄色结晶性粉末。 两性化合物（酰亚胺和叔胺）。 水溶液呈黄绿色荧光。 对光敏感（分解）。 被强氧化剂氧化而被破坏。;3.临床应用;维生素B6（盐酸吡多辛）;来源：广泛存在于柠檬、柑橘等水果、新 鲜蔬菜及其他许多植物中 外观：白色结晶或结晶性粉末 用途：用于防治坏血病，预防冠心病及各 种急慢性传染病的辅助治疗 ;维生素C结构;维生素C结构特点;理化性质;2、互变性;3、酸性;4、水解性;5、还原性;维生素C （抗坏血酸）