南京中医药大学学生调整宿舍申请表.doc

南京中医药大学学生调整宿舍申请表 姓名性别年龄民族学号入校年月□专科 □本科 □研究生 □国教 □其他所在学院专业原宿舍号手机号码已住宿时间　　 　年　　月　　日——　 　　年　　月　　日申请调整宿舍原因辅导员/导师意见 （研究生可由导师签字）签名 年 月 日学 院 意 见签名（盖章） 年 月 日原宿管站退宿记录 （跨宿管站、跨校区调整宿舍的需要填写）是否已验房：_______；钥匙是否已交：________。 站长签字： 年 月 日校园卡中心 费用调整情况 （跨校区调整宿舍的 需要校园卡中心填写）费用调整额度：____________________。 签名（盖章） 年 月 日学生工作处 宿舍管理科意见1、同意调整至汉中校区 栋 ； 2、同意调整至仙林校区C— 床； 3、同意调整至仙林校区E— ； 4、不同意调整。 签名（盖章） 年 月 日注：1、跨宿管站、跨校区调整宿舍的，此表须一式三份，一份交相关宿管站办理入住，一份留校园卡中心办理手续，一份留学工处宿舍管理科存档。 2、其他情况均一式两份，一份交相关宿管站办理入住，一份留学工处宿舍管理科存档。