咯血的鉴别诊断_杨华夏.ppt

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咯血的鉴别诊断_杨华夏

2000级巡诊;主诉;现病史;既往史个人史;入院查体:;病例特点;入院诊断;;入院处理:;2006-1-31;;入院后情况;;;2006-2-3 CT印象:;临床考虑:;2006-2-9行支气管镜;支气管镜诊断:; 出院诊断;;Fisrst: 明确是否为咯血;鉴别项目;Second:判断咯血的程度处理; 建立静脉通路,监护生命体征; 患者朝向出血侧躺下(如果知道哪侧出血); 镇静止咳(不要拍背); 止血药(立止血等) 垂体后叶素0.1-0.2IU/min持续崩入; 考虑行气管插管,呼住院总&介入科&胸外科,考虑转入MICU;Third:寻找咯血的原因; 1. 气管、支气管疾患 2. 肺部疾患 3. 心血管疾患 4. 全身性疾患        血液系统疾患         结缔组织病 ;;肺结核; 肺癌; 支气管、肺部炎症; 支扩;症状;辅助检查;咯血的诊断流程;咯血的治疗

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