新生儿复苏_舒文.ppt

新生儿窒息复苏; 新生儿窒息是出生后无自主呼吸或呼吸抑 制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒。 新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的 重要原因之一。;窒息新生儿的表现; 复苏流程图;第一步骤:初始步骤;生后立即评价（5项）;如果是，常规护理;如果不是，进入复苏流程;初步复苏步骤;通畅气道;通畅气道;擦干，刺激呼吸，摆位;触觉刺激;有潜在危害的刺激方法;　胎粪污染儿的气道清吸;　　气管内清吸胎粪;吸引胎粪;常压给氧;评价呼吸、心率、肤色;第二部分：球囊和面罩使用;肺的通气是窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤;复苏气囊的类型;复苏球囊和面罩的特点;自动充气气囊：氧浓度的控制;球 囊;面 罩;正确的面罩位置;检查球囊;准备工作;挤压气囊的力度该多大？;肺部过度充气;总 结;正压通气充氧的作用;通气频率：每分钟40~60次呼吸;胸廓没有完全扩张;复苏无效的原因和处理;患儿改善的体征;正压通气插胃管;仍没有改善的患儿;第三部位：胸外心脏按压;胸外按压指征; 胸外按压;胸外按压：2人合作;胸外按压：方法;胸外按压方法比较;胸外按压的位置;胸外按压：拇指法;胸外按压;胸外按压：双指法;胸外按压：双指法;胸外按压：按压力量和深度;胸外按压：方法;胸外按压：可能的并发症;胸外按压：配合通气;胸外按压： 配合通气;胸外按压：停止按压;胸外按压：新生儿无改善;第四部分：气管插管;气管内插管：指征;气管内插管：用具;气管导管: 选择型号;喉镜的准备工作：设备;插管的准备工作;气管内插管：新生儿摆位;通过气管内导管吸引胎粪;气管内插管：检查导管位置;气管内插管：检查导管位置;气管内插管：气管内的导管定位;第五部分：药物;肾上腺素给药指征;肾上腺素：经气管内导管给药;肾上腺素;肾上腺素：对肾上腺素反应差  (心率 60次/min);低血容量;扩充血容量：剂量和用法;药物：扩溶剂;复苏延迟：生理改变;药物治疗：碳酸氢钠;用药后无改善;正压通气未能产生足够的通气;特殊情况：肺功能损伤;复苏后的问题：脏器功能的损害;