转变观念改变行为创建医院感染零宽容071206.ppt

*;我国医院感染管理的成绩卓著;然而，我国医院感染发病率依然较高;我国细菌耐药问题愈演愈烈;严重的医院感染暴发事件时有发生;感染管理我们究竟该如何开展？;形式化感控：注重形式，忽视效果;我国医院感染管理模式需要调整;感染预防 VS 医院感染监控 or 感染控制;医院感染发病率达标了？;医院感染“零发病”我们的理想和追求！;2007年APIC新理念：医院感染“零宽容”;美国医院拯救十万生命运动;医院感染零发病，不是天方夜谭;Broviac associated bloodstream infections （导管相关血流感染） ;;零感染是什么样子的？;医院感染的科学预防方法;改变流程和习惯降低医院感染的重要方法！;SSI – 影响因素;预防SSI的bundle;温度控制;2006年7月起，如果没有报告SSI，则向医院减少拨款2％;采取何种方法可以使医院内肺炎的发病率降下来?;预防医院内肺炎的有效方法;仰卧位与半卧位 VAP发病率 仰卧 23％ 半卧 5％;Meta-analysis of RCT investigatingthe relationship between ventilator-circuit-change frequency and the risk of VAP呼吸机回路管道更换;闭合式气管内 吸引系统;美国目前推行的预防VAP bundle;我国导管相关血流感染 漏报严重;预防CR-BSI： bundle;Date;酒精擦手的优点;导管相关BSI干预流行病学 /操作改进 39 month period 237 cath.-rel. bloodstream infections avoided BUMC Estimated annual cost savings in cost avoidance = $2.5 - 4 x 106 ;控制多重耐药菌我们需要更多的努力！; ;;哪些病原体感染需要隔离？;2007年卫生部医院管理年督查 ;;对超级细菌MRSA感染 的“零宽容”;Date;美国部分州立法：住院病人主动筛查、隔离MRSA和VRE;我国将出台更严厉的抗菌药物临床应用管理规定;判断干预方法科学与否需要知识和智慧！;哪些干预方法或预防措施是错误的？;青海对禽流感疫区进行严密封锁和严格消毒 2005年05月22日00:48 新华网 ;如果我们不能管理错误， 那么错误就会管理我们！;临床微生物室生物安全：该如何管理？;如何预防真菌感染？;6.01;如何推动全面推行科学的干预方法？ ;建立理念：只有改变行为流程，才能改变感染结果！;为什么我们没有这样做？行为习惯的影响因素;如何改变医务人员的行为习惯？;感染管理范围不断扩大，必须安排高素质人才和团队！;如何吸引人？留住人？学科建设，职称晋升……;我国医院感染管理的督查方式和内容，需要进行相应调整！;调动多种力量，促进有效的干预方法实施;好消息：2007年11月27日卫生部黄洁夫副部长在北京与WHO代表签约加入“全球患者安全联盟倡议”！;卫生部承诺五项行动预防和控制医院感染;防控医院感染，保障患者安全;上海市院内感染质控中心已开展通过政策改变行为习惯的项目;上海市院内感染质控中心计划推行的改变行为习惯的项目;手卫生监测指标;调整医疗费用的支付模式;;转变观念 改革系统 共创医院感染“零宽容”;从病人安全高度， 认识医院感染科学预防;本课件下载地址：bbs.icchina.org.cn  上海国际医院感染控制网上论坛（我国最大的医院感染控制交流平台）