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淋证课件PPT课件
淋证;对本病的认识;一、概述-病名; 淋之名始见于《内经》,《素问·六元正纪大论篇》称为“淋闷”。《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治》曰:“淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。”是对淋证临床表现的早期描述。淋证根据病因的不同,对其分类的认识也逐渐形成,如《中藏经》有冷、热、气、劳、膏、砂、虚、实八种。《诸病源候论》分为石、劳、气、血、膏、寒、热七种。;一、概述-沿革; 淋证的病因,《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》认为是“热在下焦”。《丹溪心法·淋》亦认为“淋有五,皆属乎热”。《诸病源候论·淋病诸候》进一步提出“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也”。《景岳全书·杂证谟·淋浊》曰:“淋之初病,则无不由乎热剧,无容辨矣。……又有淋久不止,及痛涩皆去,而膏液不已,淋如白浊者,此惟中气下陷及命门不固之证也,故必以脉以证,而察其为寒为热为虚,庶乎治不致误”。从而奠定了“凡热者宜清,涩者宜利,下陷者宜升提,虚者宜补,阳气不固者宜温补命门”的论治原则。;; 西医学的泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤以及乳糜尿等,临床表现为淋证者,可参考本篇内容辨证论治。;;三、病位;四、病类;五、病性;六、病程;七、病因病机;;七、病因病机;七、病因病机;;八、诊断与鉴别;八、诊断与鉴别;八、诊断与鉴别;;九、辨证论治-要点;九、辨证论治-要点;;九、辨证论治-治则;;;九、辨证论治-分证论治;九、辨证论治-分证论治;九、辨证论治-分证论治;九、辨证论治-分证论治;九、辨证论治-分证论治;九、辨证论治-分证论治;九、辨证论治-分证论治;;九、辨证论治-分证论治;;九、辨证论治-分证论治;九、辨证论治-分证论治;九、辨证论治-分证论治;;十、转归预后; 淋证的预后,往往与其类型和病情轻重有关。一般淋证初起,多较易治愈,但少数热淋、血淋,湿热弥漫三焦,热毒人营人血,出现高热、神昏、谵语等重危证候。淋证日久不愈或反复发作,可以转为劳淋,导致脾肾两虚,甚则脾肾衰败,肾亏肝旺,肝风上扰,而出现头晕肢倦、恶心呕吐、不思纳食、烦躁不安,甚则昏迷抽搐等???候。至于血淋日久,尿血缠绵不止,患者面色憔悴,形体瘦削,或见少腹有肿块扪及,此乃气滞血瘀,进而导致症积形成。 ?
;十一、预防及护理;十二、小结
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