脊髓损伤的护理查房PPT.ppt

脊髓损伤护理查房;查房目的;病史介绍;望闻问切;专科检查; CT MRI;;诊疗计划;中医辨证;定 义;脊髓的结构;脊髓的结构;脊髓的功能;脊髓损伤病因;临床特征;Barthel指数评定内容及方法;评分结果： 60分者生活基本自理 40~60分为生活需要帮助 20~40分为生活需要很大帮助 20分为极严重功能缺陷，生活完全需要依赖;护理问题与措施;护理问题与措施;护理问题与措施;护理问题与措施;护理问题与措施;护理问题与措施;康复治疗;脊髓损伤水平的确定;平面;肢体功能锻炼;肢体功能锻炼;肢体功能锻炼;被动活动;;饮食调护;饮食调护;生活起居;谢谢聆听;并发症; 压疮的预防及护理;康复护理; ;; SCI患者泌尿系统康复过程大致由留置导尿 、间歇性导尿 和建立反射性膀胱 三个阶段组成，最终经训练建立反射性膀胱。因此，膀胱的功能康复训练占有重要的地位。膀胱??能训练是解决SCI患者排尿障碍的简便、有效、可行的护理方法。 这种方法不仅减少了患者保留尿管的时间，控制了感染的因素，也顺应了脊髓性膀胱形成的发展规律，而且对患者回归社会起到积极作用。 ;饮水计划; 间歇性导尿法;间歇性导尿目标;间歇导尿优点;膀胱功能训练法：;3.挤压法：适合于逼尿肌无力患者。先用指间部对膀胱进行深部按摩，可以增加膀胱张力。再把手指握成拳状，至于脐下3cm处，用力向骶尾部加压，患者身体前倾，并改变加压方向，直至尿流停止。 4.盆底肌肉训练：嘱患者在不收缩下肢，腹部及臀部肌肉的情况下自主收缩耻骨、尾骨周围的肌肉（会阴及肛门括约肌），每次收缩维持10秒，重复做10次，3次／天。这种训练可以减少漏尿的发生，适用于压力性尿失禁的患者。;;褥疮的护理;心理护理：恐惧、绝望 、焦虑、愤怒;