间质性肾炎PPT.ppt

间质性肾炎;概 述;本病确切的发病率不清楚。 有报导急性间质性肾炎的发生率为1.1%～1.7%，慢性为0.2%，可能远低于实际发病率。 美国的资料显示约30%慢性肾功能衰竭的基础疾病是间质性肾炎。 类型：分为急性和慢性。;间质性肾炎;急性间质性肾炎;概述;临床表现复杂多样，除肾小管功能异常外，尚可出现血尿、脓尿、蛋白尿，甚至肾病综合征及急性肾功能衰竭等。 但早期诊断，及时治疗者预后良好。 ;病因;发病机制（一）;发病机制（二）;病理;临床表现;诊断;治疗;治疗;AIN治疗 去病因与治疗？;药物性AIN致ARF治疗流程;中医辩证施治;3、毒物伤肾 证候：发热，肌肤斑疹，瘙痒，腰痛，关节痛，尿血，色鲜红，心烦口干，舌偏红苔薄白或薄黄；脉弦滑兼数。若脾肾阳气受损，气不化水，见尿少水肿，畏寒怕冷，舌淡红苔薄白，脉沉。 治法：凉血祛风；或温阳利水。 方药：当归??子。 4、肾络痹阻 证候：表现为“关格”，见腰痛，尿少，恶心呕吐，或有水肿、腹胀胸闷。 治法：化瘀利水。 方药：血府逐瘀汤合三妙散。;预后;慢性间质性肾炎;概述;病因;发病机制;病理;临床表现;诊断;实验室检查;治疗;中医辩证施治;3、肺胃热盛 症状：烦渴多饮，多尿，咽干口燥，大便干，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。 治法：清热润肺，生津止渴。 方药：消渴方合石膏知母人参汤加减。 4、肾气虚弱型 症状：面色发白，神靡体倦，腰膝酸软，头晕耳鸣，小便不通或点滴不爽，排出无力，舌质淡，苔白，脉沉细。 治法：补肾益气 方药：肾气丸加减;预后;返流性肾病;概述; 临床表现;诊断依据;治疗;尿酸性肾病;概述;本病西方国家常见，国内以北方多见，无明显的季节性，肥胖、喜肉食及酗酒者发病率高。 男女之比为９:１，85％为中老年人。 本病如能早期诊断并给予恰当的治疗（控制高尿酸血症和保护肾功能），肾脏病变可减轻或停止发展，如延误治疗或治疗不当，则病情可恶化并发展为终未期肾功能衰竭而需要透析治疗。;临床表现;诊断依据;辅助检查;治疗原则;谢谢！