2016年度护士考试28个核心要点速记.docxVIP

新东方在线医学 / 2016年护士考试28个核心要点速记 新东方在线医学微信（ID:yixue_koolearn） 备考护士资格考试，除了需要有一个坚持努力的心外，还需要考生对核心考点掌握到位，对于重要考点必须反反复复练习，把知识融化到大脑中才行。今天，新东方在线医学教研组为大家分享的是“2016年护士资格考试28个核心要点速记”。 知识点1：左心衰竭与右心衰竭 左心衰竭：主要表现为肺淤血和心排量降低，最早出现的是劳力性呼吸困难，最严重的形式是急性肺水肿。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马率，两肺部湿性啰音。 右心衰竭：以体循环淤血的表现为主。腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是最常见的症状。 知识点2：心肌梗死与心绞痛的心电图鉴别 心肌梗死心电图的特征性改变是在面向透壁心肌梗死区的导联上出现病理性Q波，而心绞痛发作时心电图上可有ST段抬高（如变异型心绞痛），或ST段压低，或T波改变，但不会出现异常Q波。 知识点3： 妊娠周数手测宫底高度尺测耻上子宫长度（cm） 12周末耻骨联合上2～3横指 16周末脐耻之间 20周末脐下1横指18（15.3～21.4） 24周末脐上1横指24（22.0～25.1） 28周末脐上3横指26（22.4～29.0） 32周末脐与剑突之间29（25.3～32.0） 36周末剑突下2横指32（29.8～34.5） 40周末脐与剑突之间或略高33（30.0～35.3） 知识点4：稽留热、弛张热、间歇热、不规则热 1.稽留热：指体温持续在39～40℃左右，达数天或数月，24小时波动范围不超过1℃。多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒、儿童肺结核等。 2.弛张热：指体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。多见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。 3.间歇热：指体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，有反复发作。即高热期和无热期交替出现。多见于疟疾、成人肺结核等。 4.不规则热：指发热的体温曲线无规律，且持续时间不定。多见于流行性感冒、肿瘤性发热等。 知识点5：灌肠的禁忌症 灌肠的禁忌症：妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病的病人。 知识点6：主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣 主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加，二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加，二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加，三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。 知识点7：隐血试验膳食 隐血试验膳食：试验期为3天，试验期间忌食造成试验假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的药物和食物。可进食牛奶、豆制品、白菜、土豆、冬瓜、粉丝、萝卜、米、面、馒头等食品。 知识点8：小儿体重计算方法 1～6个月：体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.7 7～12月：体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25 2～12岁：体重（kg）=年龄×2+8kg 知识点9：法洛四联症的四种畸形 法洛四联症的四种畸形：①肺动脉狭窄；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥厚。 知识点10：流产的临床类型 1.先兆流产指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠有希望继续者。经休息及治疗后，若流血停止及下腹痛消失，妊娠可以继续；若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。 2.难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。 3.不全流产指妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。 4.完全流产指妊娠产物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭，子宫接近正常大小。 知识点11：呼吸衰竭 I型呼吸衰竭：缺O2不伴CO2潴留（PaO250mmHg），肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度（35%）持续给氧。 II型呼吸衰竭：缺O2伴COv潴留（PaO260mmHg，PaCO250mmHg），肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度（35%）持续给氧。 知识点12：洋地黄 洋地黄类药物（西地兰）急性心力衰