5第五章 决策.ppt

*;*;第一节 决策概述;一、决策的概念 从决策的过程来看，决策并非决策者臆断的过程，而是一种创造性的思维活动。管理实践证明。在决策过程中，决策的正确与否取决于管理主体的科学思维、认识能力、创造能力。 因此，我们认为决策是决策者根据一定的目标，运用科学的理论与方法从众多备选方案中选择一个合理方案并执行的活动过程。决策是管理者从事管理工作的基础，在管理过程中，管理者会面临各种各样的问题，它们都需要管理者予以解决。;二、决策的基本要素;;三、决策的类型;（二）按决策的范围和决策的重要性划分 1．战略决策 战略决策是解决全局性、长远性、战略性的重大决策问题的决策。 一般多由高层次决策者作出。 战略决策是组织经营成败的关键，它关系到组织的生存和发展。如医院经营方向、长远发展规划的决策，医院组织机构改革等。 2．战术决策 战术决策又称管理决策，是为了实现战略决策、解决某一问题所做出的决策，以战略决策规定的目标为决策标准。 如医院住院流程设计、医院人员的招聘与工资水平等决策。 3．业务决策 业务决策又称执行性决策，是日常工作中为提高生产效率、工作效率而做出的决策，牵涉范围较窄，只对组织产生局部影响。 诸如护理人员岗位责任制的制定和执行、药品库存管理等。;（三）按决策影响的时间长短划分 1．短期决策 短期决策又被称为短期战术决策，是指企业为有效地组织现在的生产经营活动，合理利用经济资源，以期取得最佳的经济效益而进行的决策。诸如一个药厂的产量决策，日常的营销决策等。 2．长期决策 长期决策又被称为长期战略决策，是指有关组织今后发展方向的长远的、全局性的重大决策。 该种决策往往需要数量较庞大的投资，具有实现时间跨度长和风险较大的特点。 长期决策诸如一个医院的组织规模确定问题，开发新项目等。;（四）按决策的结构化程度划分 1．程序化决策 程序化决策又被称为重复性决策，是指对重复出现的、结构化程度高的问题所作的决策。 这类决策问题比较明确，有一套固定的程序来加以处理，诸如病人的来访接诊、医院常规下的物资供应。 该种类型的决策多为中层管理者和基层管理者作出。 2．非程序化决策 非程序化决策又被称为一次性决策、非常规性决策。 是指针对那些不经常出现的、例外的、结构化程度低的问题所作的决策 这种类型的决策往往由于出现了新的情况或新问题时所作的决策，这种决策往往无先例可循，诸如新药品的开发，医院的改革等等。;（五）按决策的可控程度划分 1．确定型决策 确定型决策是指决策方案面临的自然状态是确定的。 从而决策者进行决策时可以不考虑自然状态而按照既定目标及评价准则选择行动方案。 在实际工作中，确定型决策是比较少见的。 2．风险型决策 风险型决策是指决策方案未来的自然状态是两种或两种以上，每种自然状态发生的概率可以做出估算。 所以不论决策者选择哪个方案都是面临着风险的。 3．不确定型决策 不确定型决策是指决策所面临的自然状态是不确定的，决策者并不知道会有多少种自然状态出现， 即使能够知道也无法对每种自然状态出现的概率进行预测。 该种类型的决策，每种行动方案的结果是不可知的，也无法确定其概率。;（六）按决策的科学性划分 1．经验决策 经验决策是指决策者根据所面对的决策对象的特性，凭借在长期工作中所积攒的个人经验和解决问题的惯性思维进行决策。 这是决策者经常使用的决策类型，也是最传统的决策类型。 如我国古代著名医学家扁鹊就具有十分丰富的诊断经验，他根据不同病人的病理开具不同的药方。 2．科学决策 科学决策是指决策者凭借现代科学思维，利用科学的理论、技术和手段所进行的决策。 现代科学技术的发展极大的促进了医疗服务水平的进步，先进的医疗检测设备为医生深入探知患者的病因提供了可靠的条件。;四、决策的原则;【案例5.2】短命的公交、地铁免费政策;五、决策的原理;第二节 决策程序;提出决策问题 ;一、提出决策问题 决策者要在全面调查研究、系统收集相关信息的基础上深入分析问题、把握问题。 二、确定决策目标 目标必须是具体的和可以衡量的、目标通过努力是可以实现的和客观的、目标的实现是有明确截止期限的、当存在多个目标时应做到主次恰到和统筹兼顾。 三、拟定备选方案 拟定方案的前提是“可行”，也就是需要从各种不同的角度和途径，大胆设想各种可行方案，保证拟定方案的齐全和可选择性，从而为选出最佳方案提供数量上的保障。 ;四、评价决策方案 在多数情况下，“令人满意的”准则是我们决策时应当把握的准则。在此准则的基础上，要对决策方案的可行性、满意性及综合影响几个方面进行评价。 五、选择最佳方案 选择最佳方案是决策过程中最为关键的步骤，是从各备选方案中选择一个最可能解决问题的方案。 六、实施方案 七、追踪及评价决策效果 决策者需要不断地对方案进行追踪，及时修改和完善方案，以适应已经变化了的形势