血透室业务学习.doc

开机： 透析前准备 连接供水及排水管，打开供水阀。 将电源开关打开——ON位置（电源开关在机器背后）。 背 面 ON OFF 在LCD画面上，按画面右侧返回健，找到基础菜单：图一 按 ①准备→变白色→出现图一 ① 准备护士技师程序设定M信息 H D预充辅助脱水计算图一单 超② 工 程患者数据按 ②工程→出现图二 ① 图二准 备清 洗药 洗② ③ 酸 洗置 换透析位图二出现后：准备位——呈白色 清洗位——变白色（原准备位变蓝色）清洗1～2分钟； 按 置换位——变白色（原清洗位变蓝色） 此时分别接 A液（红色）桶 B液（蓝色）桶 待自检通过后（OK绿灯从快速闪动→慢速闪动→不闪动约15分钟） 按 透析位——变白色（原置换位变蓝色） 此时接透析器膜外快速接头（准备冲洗管路） 急诊快速进入透析位 从准备位→直接按透析位（透析位变白） 此时机器不通过自检过程，直接进入透析位（透析位变白） 因透析液浓度、温度不会立即达到正常，所以会出现报警，同时红灯亮→按消音 几分钟后，浓度、温度达到正常→OK灯从红色→变为绿色 接透析器膜外快速接头（准备冲洗管路） 冲洗管路、透析器 上好管路、补液口接好预冲盐水。 按：排气位——排气灯亮（膜外透析液流动）； 按：准备位——准备位灯亮； 关闭气泡检测灯——灯灭； 开血泵： 先将透析器及管路内消毒液排空（A、V脉连接处开放）； 连接A、V口，并从补液口进入盐水→排气，将管路及透析器内注满盐水； 用盐水按顺序冲洗管路各管口； 管路、透析器冲洗完毕后→关血泵； 按 排气键（关闭）——消除排气灯（灭）； 按 气泡检测键（开）——灯亮； 此时机器处于准备位（准备位灯亮）； 待机上病人。 开始血液透析（机器处于准备位） 设总脱水量（目标脱水）； 设脱水速度（均速） 直接设法： 人工计算后直接按出： 每小时脱水量 机内自动计算： 在LCD画面：a、按 护士位 准备护士技师程序设定 肝素注入温 度脱水计算信 息计 时浓 度按 脱水计算 UF剩余量：——L 目前时间：—— 结束时间：—— 治疗时间：时分菜单0 0:0 0确认入透析治疗时间 确认 （自动显示出每小时脱水速度） 设 肝素每小时追加量 分别扎A、V脉血管，接上管路→开血泵（从慢→逐渐加快） 注入首次肝素量（两种方法） 手控：直接按下注射泵推进器并同时向左推，注入首次量； 按快速注入键，注入首次量； 接V压监测口 检查管路及各种操作完毕，机器运转正常后→按运转键，正式透析开始，绿灯亮（不再闪动）。 透析结束前操作 肝素：一般都提前半小时已关闭（若没有提前设置可手控复零位）； 脱水结束时音乐报知，将脱水速度复零位。 透析结束回血操作 将血泵速减慢至80-100ml/分； 按 暂停位； 按 回收位； 关闭气泡监测； 完成3～6后进行回血操作。 透析结束排液： 当回完血拔针后，按 排液键2秒以上。 将透析器蓝头朝上，卸下蓝色快速接头进行排液。 回血结束，卸下管路，透析器将A、B液快速接头回位，连接透析器快速接头回位。 进行透析后消毒。 透析后消毒 此时：透析机在回收位（回收位灯亮） LCD画面： ①按准备位→②工程→③自动→④选择自动3（或自动1或自动2或自动4）→⑤开始 自动清洗结束后，关机器电源，关供水开关，待下次使用。