学生医保报销上交材料有关说明.docVIP

大学生医保报销上交材料说明 一、参保大学生住院情况说明： 在济南市医院住院的要求一律使用医保卡。 没领到医保卡的住院时先打医保办电话通无卡证明，出院结账时直接报销。 每年的9月1日——12月31日是医保交费期，在9月1日后和学生保费交医保办之前这段时间需要住院的，住院结束时不要结账，需要挂账，学生保费上交医保办后再到所住医院的住院部办理结账手续。 如所住医院坚决不同意挂账出院的，根据以下要求交纸质材料（前四项），并写一份情况说明（见模板1）。 异地（济南市以外的医院）住院的根据以下要求交纸质材料 住院报销需交纸质材料： 发票原件 费用总清单（不要单日清单）。 住院病历复印件（盖有医院红章）。 身份证复印件。（正反面） 五、非假期回原籍住院的，需写情况说明一份（见模板2）。 六、要在非原籍异地住院的，必须有济南市三级医院允许并提供的异地转诊转院备案表。 七、异地住院的，所住医院等级是三级以下的，需有医院开具等级证明，没有等级证明的一律按照三级医院比例报销。 八、如有骨折材料（如支架、钢板等）费用的需提供材料的名称及生产厂家（有所住医院科室开具）。 九、如有输血费用的需提供血液化验报告单。 十、因意外伤害住院的需要写一份情况说明（导员签字，盖院系公章） 二、意外伤害门诊报销准备的材料：（受伤后24小时内就诊的） 一、门诊病例 二、发票原件 三、费用明细（可以在药费发票背面写清药物名称、规格、数量、金额） 四、身份证复印件（正反面） 五、写受伤过程（需导员签字并加盖院系公章） 三、医保大学生门诊就医流程： 按照济南市社保局有关规定，校医院是我校参保学生基本医疗保险门诊医疗的唯一指定医疗机构，全面负责参保学生门诊医疗服务和门诊统筹经费的使用、管理。 校医院就医流程：挂号（出示本人医保卡或身份证）—…门诊医师根据病情需要开具各项检查、治疗及处方—…缴费（个人自理40%）—…取药、治疗。 普通外诊就医流程：先到校医院就医—--视病情，经校医院医生批准，办理转诊手续—--到转诊指定医保定点医院（本市）就医—--留存好转诊单、发票、病历及相关材料按校医院通知的时间进行报销。3、校外急诊（未住院者）--—就近到医保定点医院就医—--留存好发票（加盖急诊章）、病历及相关材料按校医院通知的时间进行报销。 4、每月的20——26日收材料（周六、日，节假日除外）。 校外门诊报销准备材料如下： 转诊证明（急诊的可不交转诊证明） 门诊病历 3、发票原件 4、化验报告单、检查单等； 5、身份证复印件（参照模板3） 情况说明（模板1） 我是 x x x 性别 x 身份证号 x x x 系山东财经大学xxx学院xxx班的学生。因患xxx病，到xx医院住院治疗，（因不知道需要挂账或者xx医院不同意挂账等原因）写明原因，所以出院直接结账了，仅此一次，下不为例。 导员的签字（盖院系公章） 学生签字 情况说明（模板2） 我是 x x x 性别 x 身份证号 x x x 系山东财经大学xxx学院xxx班的学生。因患xxx病，需要住院治疗，为了家人照顾方便，所以回家乡 x x x 医院接受治疗。 导员的签字（盖院系公章） 学生签字 身份证复印件（模板3） 学 院班级名称学 号联系电话银行账号（中行或农行） 身份证复印区