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学生社保和商保报销流程
一、学生社保报销流程
(一)、常规疾病在社保定点医院住院。为方便参保学生住院就医的费用结算,在定点医院实行住院费用在院结算,住院治疗的参保学生仅需携带(学校证明)即可在医院社保窗口报销。(学校证明详见:附表一)
(二)、每学年9、10月份在学校未参保缴费前,在绵阳定点医院住院的可先在医院结账,然后将报销资料交辅导员老师,再由辅导员老师交至医疗中心杨光明处,统一报送社保局。温馨提示:1、如果学校已经缴费且开通在院结算,自己原因未在医院结算的,一律视为主动放弃权益。
2、非寒暑假或者实习期间在绵阳以外住院的(异地住院),一律不报销。
一般住院病人需要提供资料:
1、发票原件;
2、出院证明原件且有医院公章;
3、住院费用明细清单原件且有医院公章;
外伤住院病人需要提供资料:
1、发票原件;
2、出院证明原件且有医院公章;
3、住院费用明细清单原件且有医院公章;
4、受伤经过证明,且盖有学工部公章;
5、病历一套(病案首页;入院记录;出院记录;手术记录;各种检查报告单如化验单、X光单、CT单、病理检查单等)
(三)、寒暑假在家就医,学生返校后将所有报销资料交辅导员老师,再由辅导员老师交至医疗中心杨光明处,统一报送社保局。
异地住院病人需要提供资料:
1、发票原件;
2、出院证明原件且有医院公章;
3、住院费用明细清单原件且有医院公章;
4、绵阳市基本医疗保险异地就医备案申报表;详见附表二
5、如是外伤还需提供受伤经过证明,且盖有学工部公章;
以及病历一套(病案首页;入院记录;出院记录;手术记录;各种检查报告单如化验单、X光单、CT单、病理检查单等);
二、学生商业保险报销流程:(无既往病史方可报销)
(一)、住院病人提供资料:
1、发票可以是病人留存联;
2、出院证明复印件;
3、住院费用明细清单复印件;
4、病历一套(病案首页;入院记录;出院记录;手术记录;各种检查报告单如化验单、X光单、CT单、病理检查单等)。
5、身份证复印件;
6、邮政银行卡正反复印件,且在复印件空白处写上姓名、卡号、联系电话;
7、城镇居民住院人员报账支付表;
(二)、学生在校期间发生无责任意外事故的门诊费用可以报销(如:打架、斗殴、酗酒等不可报销),学生治疗结束后将资料交辅导员老师,再由辅导员老师交至医疗中心杨光明处,统一报送中国人寿保险公司:
1、门诊发票原件;
2、医院病情诊断证明书原件,且加盖医院公章;
3、药品处方原件,需单独划价;
4、各种检查报告单原件;
5、身份证复印件;
6、受伤经过证明加盖学工部公章;
7、银行卡正反复印件,且在复印件空白处写上姓名、卡号、联系电话;
附表一:
证 明
绵阳市医保局:
兹有我校学生 ,班级 ,学号 ,
身份证号 ,因患 病,需住绵阳市 医院治疗,特此证明。
西南科技大学城市学院卫生保健所
201 年 月 日
附表二:
绵阳市基本医疗保险异地就医备案申报表
单位名称: 单位编码:
姓名性别个人编码身份证号联系电话病种入院日期年 月 日备案日期年 月 日异地治疗原因医院本地医院科室床号住院科室或医院电话外地医院科室床号住院科室或医院电话单位意见(章):
经办人: 年 月 日医保经办机构审批意见(章):
同意按绵阳市医保政策办理。
经办人: 年 月 日
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