徐舒思浅谈疤痕是如何形成的.doc

第18 卷第2 期2012 年 2 月Vol.18No.2Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and PharmacyFebruary.2012 徐舒思浅谈疤痕形成的原因 一、徐舒思浅谈疤痕的形成和分类 1.表浅性瘢痕 一般累及表皮或真皮浅层，皮肤表面粗糙或有色素变化，局部平坦、柔软，一般无功能障碍，随着时间的推移，瘢痕将逐渐不明显。 2.增生性瘢痕 损伤累及真皮深层，皮肤组织在恢复的一个过程中都会出现增生性疤痕的情况。瘢痕明显高于周围正常皮肤，局部增厚变硬。在早期因有毛细血管充血，瘢痕表面呈红色、潮红或紫色。在此期，痒和痛为主要症状，甚至因为搔抓而致表面破溃。于环境温度增高，情绪激动，或食辛辣刺激食物时症状加重。增生瘢痕往往延续数月或几年以后，才渐渐发生退行性变化。充血减少，表面颜色变浅，瘢痕逐渐变软、平坦，痒痛减轻以致消失，这个增生期的长短因人和病变部位不同而不同。增生性瘢痕的收缩性较挛缩性瘢痕为小。因此，发生于非功能部位的增生性瘢痕一般不致引起严重的功能障碍，而关节部位大片的增生性瘢痕。 3.萎缩性瘢痕 一般损伤较重，累及皮肤全层及皮下脂肪组织。临床表现：瘢痕坚硬、平坦或略高于皮肤表面，与深部组织如肌肉、肌腱、神经等紧密粘连。瘢痕局部血液循环极差，呈淡红色或白色，表皮极薄，不能耐受外力摩擦和负重，容易破溃而形成经久不愈的慢性溃疡。如长期时愈时溃，晚期有发生恶变的可能，病理上多属鳞状上皮癌。萎缩性瘢痕具有很大的收缩性，可牵拉邻近的组织、器官，而造成严重的功能障碍。 4.瘢痕疙瘩 是纤维瘤的一种。此病与体质有关，是由纤维结缔组织过度增生的产物，凡属 HYPERLINK /view/465696.htm \t /_blank 疤痕体质者 HYPERLINK /view/179492.htm \t /_blank 表皮若受到损伤，如创伤、蚊虫叮咬等就有很大可能形成疤痕疙瘩。一般表现为高出周围正常皮肤的、超出原损伤部位的持续性生长的肿块，扪之较硬，弹性差，局部痒或痛，早期表面呈粉红色或紫红色，晚期多呈苍白色，有时有过度色素沉着，与周围正常皮肤有较明显的界限。病变范围大小不一，从2～3mm丘疹样到大如手掌的片状。其形态呈多样性，可以是较为平坦的、有规则边缘的对称性突起，也可以是不平坦的、具有不规则突起的高低不平的团块，有时像蟹足样向周围组织浸润生长（又称“蟹足肿”）。其表面为萎缩的表皮，但耳垂内瘢痕疙瘩的表皮可以接近正常皮肤。大多数病例为单发，少数病例呈多发性。瘢痕疙瘩在损伤后几周或几月内迅速发展，可以持续性连续生长，也可以在相当长一段时期内处于稳定状态。病变内可因残存的毛囊腺体而产生炎性坏死，或因中央部缺血而导致液化性坏死。瘢痕疙瘩一般不发生挛缩，除少数关节部位引起轻度活动受限外，一般不引起功能障碍。 二、疤痕的形成 疤痕的形成主要是人体再受创伤后，创面会在几分钟内出现血清胶原蛋白和凝血块，随后毛细血管随血块内发胀，逐渐形成了由毛细血管和胶原纤维组成的肉芽组织。并且不断赠送填补创口，当胶原纤维停止增生，创面表皮向创面中心推进，覆盖肉芽后，形成了与正常皮肤不同的纤维结缔组织就是疤痕。 痤疮形成疤痕主要是由于皮肤的感染，较为严重的一般是由于毛囊发炎，脓???无法排出，炎症没有及时消除。没有及时的治疗，过一段时间后皮肤内部形成纤维增生所致的结节性疤痕。 徐舒思浅谈祛疤组合的原理 祛斑霜 主要是有清朝名医徐大椿开始形成的药膏，后来在几代的改良和结合现在的技术，结合甘油硬脂酸脂制成去疤霜。它能够对皮肤角质有软化去除的作用，并且能够软化纤维组织，使得纤维增生的肉芽组织开始分解。使得疤痕突出部分开始软化萎缩，疤痕便会开始变软，逐渐变平消下去。同时再生过程中表皮层中的异常毛细血管也会减少，疤痕恢复过程中，不但凸出的部分消下去，疤痕处的颜色也会慢慢变淡恢复正常的颜色。 精油 主要是在作为辅助调理疤痕中起到较好的辅助作用。 因为疤痕处水分的蒸发量非常的大，那么身体为了维持皮肤的正常水分，会导致疤痕处毛细血管增生使得疤痕的症状加重，变大、变敏感。那么精油最主要的作用就是在皮肤外面形成一层薄膜，减少疤痕处的水分蒸发；另一个则是给皮肤补充水分避免毛细血管增生。 疤痕贴 也是用于辅助治疗，一者同样是避免水分流失过大。另一方面是疤痕贴的粘性能够明显的减少局部创面的张力，这样就能够避免疤痕的扩散增生。