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·临床研究·创伤性寰枢椎不稳的手术治疗策略.PDF
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· 648· 中国骨伤 2006年 11月第 19卷第 11期 China J O rthop Traum2a, Nov. 2006, Vol. 19, No. 11
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2 · 临床研究 ·
创伤性寰枢椎不稳的手术治疗策略
罗为民 1 ,熊波 2 ,汤敬武 1 ,陈先礼 1
(1 长沙市中心医院骨三科 ,湖南 长沙 410007; 2 郴州市第一人民医院脊柱外科 )
【摘要 】 目的 :探讨创2 伤性寰枢椎2 不稳的手术治疗方式 ,指导选择安全稳定可靠的术式 。方法 : 29
例创伤性寰枢椎不稳的病例 ,男 22例 ,女 7例 ;年龄 16～52岁 ,平均 32岁 。齿状突骨折 19例中 , Ander
son Ⅱ型 16例 ,浅 Ⅲ型 3例 ;另外 ,寰椎横韧带损伤 6例 ,陈旧性寰枢关节旋转性脱位 1例 , HangmanⅠ型
骨折合并齿状突骨折 1例 ,寰椎骨折合并寰椎横韧带损伤 1例 ,齿状突骨折合并单侧枢椎上关节骨折
1例 。根据不同的损伤部位选择相应的手术方法 ,其中前路单枚齿状突螺钉固定 10例 ,后路 Magerl螺
钉固定 6例 ,Magerl联合 Gallie 5例 ,Magerl联合 B rooks双钛缆固定 2例 ,Magerl联合 Apofix椎板夹固定
2例 ,寰枢椎侧块钉板固定 4例 。19例后路手术中 11例采用 C1 、C2
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