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北京生殖器疱疹第二医院专家.pdf
生殖器疱疹传播途径
尖锐湿疣又称生殖器疣,是由人类乳头瘤病毒感染引起的好
发于外阴及肛门的性传播疾病;主要由 HPV6、11 等型引起。
由于引起尖锐湿疣的某些 HPV 亚型与生殖器癌如宫颈癌的
发生有关,因此格外需要重视。乳头瘤病毒对宿主有高度的
种属特异性,HPV 的惟一宿主是人类。
直接传染:在生活中,如果与生殖器疱疹患者的性接触传染,
如性生活、热烈的接吻、体肤接触的拥抱。生殖器部位的皮
肤粘膜菲薄,血管丰富,性生活时处于极度充血状态,性生
活摩擦可造成细微的损伤,为生殖器疱疹病毒的入侵创造了
条件。
间接传染:通过观察,我们发现该生殖器疱疹患者曾经
使用过的衣服、被褥、马桶和浴巾等均可能被患者的分泌物
污染而带上生殖器疱疹病毒,与患者密切生活在一起的健康
人,当轻微的伤口接触到这些沾有病毒的物品时,就容易感
染上生殖器疱疹。
胎盘传染:经过临床观察,发现患生殖器疱疹的孕妇可
通过胎盘而使胎儿传染生殖器疱疹。孕妇患有生殖器疱疹,
未经及时发现和治疗,或治疗不,生殖器疱疹病毒可通过胎
盘的血液循环传染给胎儿,使胎儿感染此病。
血源性传染:一般情况下,生殖器疱疹还具有潜伏期,
体内虽感染有疱疹病毒但可以无临床表现,健康者或其他各
种疾病的病人输入了由他们提供的血液或血液制品,就可以
使受血者感染生殖器疱疹。
生殖器疱疹初期症状
女性生殖器疱疹初期,常见的表现为阴部出现一堆约 3~4 个
至 5~6 个小水疱,基底有些潮红,几天后水疱破溃成为小的
糜烂面或浅的溃疡,一般人可能感觉不到疼痛和其他不适,
不治疗的话很快也会愈,且不留瘢痕。
如若疱疹发生在尿道口,那么水疱糜烂可以使患者感到
小便时疼痛,小便次数增多,尿道口有分泌物。若是发生在
阴道、宫颈,阴道分泌物会增多,在水疱的疱液及糜烂面的
分泌物中含有疱疹病毒,此时发生性行为有很强的传染性。
生殖器疱疹感染的潜伏期为 1-45 天,平均为六天,HSV-1
感染主要发生于口角、鼻孔等皮肤粘膜交界处,亦可见颜面
或口唇,开始局部先有灼痒及轻度紧张感,偶有伴发神经痛。
随即出现红斑,在红斑基础上发生簇集性小丘疹,迅速变为
粟粒至绿豆大小的水疱,内容澄清,水疱破裂后出现糜烂面,
数日后干燥结痂。自觉灼痒,偶有倦怠,不适和轻微发热等
全身症状,愈合可遗留暂时性色素沉着。
生殖器疱疹症状
1、生殖器疱疹为外阴生殖器或肛周出现柔软增生物,
无自觉症状或仅有微痒不适。生殖器疱疹的常见临床症状
有:男性表现为生殖器疱疹多见于冠状沟、阴茎颈、龟头、
包皮内侧;女性多见于阴道口小阴唇内侧、处女膜沟、尿道
口两侧隐窝、阴唇后联合和大阴唇。生殖器疱疹的形态多样,
常见的有菜花状、乳头状、鸡冠状、蘑菇状、丘疹状。亦有
呈现手指状、条带状、扁平状或不规则状。个别巨大尖锐湿
疣可呈拳头状或袋状。一般疣体的基底较小、较窄。
2、生殖器疱疹出现散在分布的红斑、丘疹、水疤,
数个、10 数个或更多,继可成为脓疱、糜烂或溃疡。伴有瘙
痒或疼痛。至少持续 l 周-2 周后,损害结痴、愈合。最常见
的症状是一簇包含有流动性液体的大水疱,破裂后会产生疼
痛的溃疡,溃疡之后结痂然后自愈。这个过程可能会持续好
几天。但是在有些人只表现为皮肤上有一些小疹子和类似丘
疹的小肿块。还有些人有一些其他的症状像小便涩痛,在一
些女性中可以表现为有阴道液体排出。
生殖器疱疹危害
1、传染性强:凡与患有阴茎疱疹的男性发生一次性接
触的女性,约有 80%可受感染。生殖器疱疹危害性大,复发
率高。复发性生殖器疱疹可合并骶骨神经根病,表现为臀部
或肌部疼痛或感觉异常、尿潴留、阴茎不能勃起等,其它合
并症还有直肠炎、前列腺炎、尿道炎征等。
2、造成心理障碍:生殖器疱疹极易感染,且又容
易复发,治疗起来极其的繁琐反复,会造成病人思想负担过
重,而出现心理障碍害怕致癌、害怕传染给性伴侣、回避与
性伴侣的性生活、不愿与异往、导致性功能障碍,影响家庭
和睦,甚至发生抑郁症。
3、影响生育问题:男性患生殖器疱疹,将生殖器
疱疹传染给老婆,老婆怀孕患生殖器疱疹还影响优生优育,
可能会引起子宫内感染和新生儿疱疹感染,导致流产、死产、
新生儿死亡或发生严重后遗症。约半数以上的新生儿生殖器
疱疹患者会死亡或遗留中枢神经系统的后遗症。
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