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安徽农业大学学生因公临时出国(境)审核表.doc
安徽农业大学学生因公临时出国(境)审核表
所在学院: 年 月 日
姓名中文性别出生日期政治面貌健康状况拼音民族出生地点籍 贯年级专业外语语种
及水平□ 一般 □ 良好 □ 熟练手机家庭电话E-mail身份证
号码
护照号码家长姓名家长单位及联系方式出访国家出访路线
出国(境)起止日期年 月 日
至
年 月 日论文题目
(中英文)邀请单位中英文地址经费来源出国(境)任务注:1、需注明此次出国(境)与申请人的学术、科研的关系;2、若参???学术会议,需简单阐述其论文的观点及会否泄密问题;3、若涉及台湾问题,需注明有无“两个中国”或“一中一台”问题□留学
□参会
□考察
□合作
□研究
□培训
□其他简要学习
经历
(自高中起)
导师/班主任意见
签字
年 月 日所在学院
意见
负责人签字: 单位盖章
年 月 日研究生处/学生处
意见
负责人签字: 单位盖章
年 月 日财务处
意见
负责人签字: 单位盖章
年 月 日国际交流
合作处
意见
负责人签字: 单位盖章
年 月 日分管外事工作校领导意见
签字:备注:该表格正反面打印,并将国(境)外邀请信附后
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