中药拮抗皮质激素副作用58例分析.doc

中药可减少激素的毒副作用 激素是一种免疫抑制剂，可用于治疗多种肾病，不可避免地会产生一些毒副作用，而中医药在防治激素毒副作用方面有一定优势和特色。 ??长期或大剂量应用激素，不但可引起 HYPERLINK /search.php?key=肥胖 \t _blank 肥胖、多毛、 HYPERLINK /search.php?key=痤疮 \t _blank 痤疮、血糖升高、 HYPERLINK /search.php?key=高血压 \t _blank 高血压、钠潴留、水肿、血钾降低、 HYPERLINK /search.php?key=骨质疏松 \t _blank 骨质疏松、胃及十二指肠溃疡等病症，还可对肾脏本身造成一些损害。 ??经大量临床观察和实验研究证实， HYPERLINK /search.php?key=中药 \t _blank 中药冬虫夏草、大黄、川芎、丹参、黄芪、积雪草等对激素所致毒???作用有一定的抑制或改善作用。冬虫夏草能促进肾小管上皮细胞的再生与修复，可以加快激素致肾损伤的肾功能恢复。大黄不仅能抑制细胞的过度增生和肥大，还能抑制细胞外基质的结聚，延缓间质纤维化。川芎可以增加肾血流量、保护肾小管功能；丹参也可以改善肾血流量，另外还可以促进肾小管上皮细胞的修复；黄芪可以防治肾小管的损伤；积雪草可以防治肾小球的硬化等。选择适当的中药可以减少激素的毒副作用。 一种减轻激素副作用的中药组合物 申请号/专利号： 200510029236 本发明公开了一种减轻激素副作用的中药组合物。所述的组合物包括淫羊藿总黄酮提取物，知母总皂苷提取物和甘草次酸。本发明还公开了制备减轻激素副作用的药物的方法。本发明提供的组合物具有减轻激素副作用同时又不干预激素免疫抑制的正作用。 中药可避免激素治疗的副作用 【消化内科讨论版】 自身免疫性疾病，如克隆病，溃疡性结肠炎，系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，在治疗时经常选用糖皮质激素(强的松、地塞米松、甲基强的松龙)。而激素的副作用，却使这些本来就受疾病折磨的患者犹如雪上加霜，尤其是大剂量激素的冲击疗法及激素长期的维持治疗过程的延伸，激素的毒付作用也随之明显凸现。比如会出现类肾上腺皮质功能亢进现象：向心性肥胖，面色潮红，甚至动则汗出或入夜盗汗，痤疮。病人容易继发感染或加重感染 医学 教育网搜集整理 。机体的生长发育延缓等等。单独应用激素，治疗效果明显，但其副作用也会令人望而却步。这时，中药在改善及减轻激素的副作用，替代激素治疗作用中发挥的不可低估的疗效也越来越被医学界重视。我们通过大量实践证明，温肾中药可改善肾上腺皮质功能，清热利湿中药对细菌，常见致病真菌有抑制作用；健脾利湿中药可拮抗糖皮质激素对巨噬细胞功能的抑制作用，使巨噬细胞发挥正常作用。滋阴补肾中药对肾性高血压有降低血压，改善肾功能作用。祖国医学认为面红如潮、盗汗频频，生长发育迟缓均为肾精不足，阴虚火旺之象。而痤疮，易继发感染等均为真精亏耗，正不胜邪，邪气乘虚而入之征。故而使用前述中药使虚火得平，虚阳自潜。“肾主骨、生髓”，益肾之药对生长发育起相助作用，可对抗激素抑制生长发育的副作用，因此对于长期服用激素的患者，采用“中医免疫清肠疗法”可逐渐替带激素成为治疗的主力。 中药防治激素副作用 激素作为免疫抑制剂之一，如强的松等经常被广泛用于临床。尤其是一些慢性肾小球疾病需长期服用，其毒副作用也就不可避免。中药对其防治有一定的优势特色。? 辩证：辩证与辨病施治相结合。? 中医把古代无记载又不可言喻的病因称为毒邪或毒药等.热为火之渐,火为热之极,火之极为毒,毒邪一般具有火热之性而耗气伤阴,中医有正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚之谓,无论是从辩证或辨病都应从毒从虚进行论治.在辨病方面,中药:冬虫夏草.大黄.川穹.丹参.黄芪.等对激素所致副作用有一定抑制和改善作用.经大量临床观察和 实验证实冬虫夏草能促进肾小管上皮细胞的再生或修复,可以加速激素致肾损伤的恢复,对肾缺血缺氧损伤有明显的保护作用,常用量每日6~10g隔水蒸服,或与他药制成散或胶囊服用.大黄不仅能抑制细胞的过度增生和肥大.还能抑制细胞外基质的结聚,延缓间质纤维化.大黄水泡服可促进胃肠蠕动而致泻,配伍其他中药还可改善胃肠血液循环,长时间煎熬则有収涩作用.一般用量10g左右;川穹可以增加肾血流量,保护肾小管功能;丹参也可以改善肾血流量.促进肾小管上皮细胞的修复;黄芪可以防止肾小管的损伤. 辩证施治:? 如出现痤疮.烦躁.咽喉肿痛.多毛.舌红脉细数,甚至血糖血压升高.属阳热亢进.治以清热解毒:可用;? ?? ? 大黄、双花、连翘、生地、丹皮、黄连等? 如出现肥胖，Na水储留水肿、腹胀纳差、苔腻脉滑者，则属气虚水泛：治以益气行水可用：