白细胞检查综述.ppt

实验诊断学---白细胞检查;低色素性红细胞;白细胞起源于骨髓的造血干细胞（HSC），在骨髓多种造血生长因子的调控下，最终分化、发育、成熟并释放到外周血液。 ;白细胞计数;白细胞分类计数;杆状核;白细胞分类计数参考值;中性粒细胞异常;中性粒细胞病理性增多的原因很多，大致上可归纳为两大类：反应性增多和异常增生性增多。 反应性增多：是机体对各种病理因素刺激产生应激反应，动员骨髓贮存池的粒细胞释放及（或）边缘池的粒细胞进入循环池所致。 ;中性粒细胞反应性增多 急性感染 严重组织损伤、大手术： 鉴别心梗（增高）及心绞痛（正常） 急性溶血 急性大出血（高达20X109/L） 急性中毒 消化道肿瘤; 异常增生性增多：系造血干细胞克隆性疾病，为造血组织中粒细胞大量异常增生并释放到外周血液所致，增多的粒细胞主要是病理性粒细胞或未成??粒细胞，常伴其他细胞改变，如红细胞或血小板增多或减少。（急性粒细胞白血病和慢性粒细胞白血病）。 ;白细胞总数＜4x109 白细胞减少 中性粒细胞＜1.5x109 粒细胞减少 中性粒细胞＜0.5x109 粒细胞缺乏 ;;中性粒细胞异常;核左移：外周血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒细胞，比值5％，称核左移。常见于急性化脓性感染，急性中毒、急性溶血等。 核右移：外周血中 5叶核及 5叶核以上的中性粒细胞＞3％时称为核右移。属于核老化见于营养性巨幼细胞性贫血及恶性贫血。;中性粒细胞异常;中性粒细胞中毒性改变;细胞大小不均;中毒颗粒;空泡形成;杜勒小体;核变性;巨多分叶核中性粒细胞;棒状小体;