急诊患者心理护理是.ppt

急诊患者心理护理要点及沟通技巧;? 急诊患者的心理特点 急诊患者大多数都是急、危、重为“三大”特点;首先，急诊科的患者，因为症状所迫，比如剧烈或持久的疼痛、呼吸困难、胸闷、大出血伴随的恐惧感、严重的眩晕和由此引发的诸多不适等，使其自认为生命受到极大地威胁。 患者希望引起接诊者的重视，迅速行动，药道病除；由于身体的痛苦使他失去冷静与理性，如果不能使他满意的速度为他治疗护理，即使这并非主观而是客观原因造成，他也会觉得委屈甚至愤怒，从而引发纠纷。;如急诊胃出血患者的诊治及抢救时间较长、痛苦大，一些患者对治疗失去信心，产生绝望心理，患者情绪急躁、不稳定，常无缘无故发脾气，责骂医生、护士，甚至拒绝治疗。这时应明确角色，不应对患者产生厌烦情绪，应在保持沉默的同时继续进行救治，仍然以亲切、和蔼、耐心的态度对待患者，给予鼓励和安慰，使患者树立战胜疾病的信心。;其次，由于意外伤害事故而前来就诊者，通常会有一种不平衡的心理：“为什么是我？我怎么这么倒霉？我做错了什么？”尤其当患者担心身体受到严重伤害会影响到日后的工作和生活时，常因此而迁怒于人，把怒气法在护士身上。;第三，因突发意外事故而导致患者不治死亡使家属不能接受，这种突入其来的心理打击最为严重。例如因交通事故造成年轻家庭成员死亡，可能引发家属激情爆发、悲痛欲绝、甚至出现抽搐、昏厥等严重情绪失常，家属可能不能接受丧亲的现实，提出不许中断抢救，不让将死者抬出抢救室等要求。此时一言一举若有不慎，就可能将家属的悲痛化为愤怒，引起与医护人员的纠纷。(举例：工厂外伤病人);因患者自认为身心健康遭受到危胁而产生恐惧、焦虑等一系列持久而强烈的情绪反应，甚至机体处于持续应激状态，如果得不到及时的调整和控制，可能会加重患者的病痛，有碍于急救的顺利进行； 同时，家属的过激情绪若不加以适当的疏导，也会对急诊工作造成不利的影响。所以，在对患者进行抢救时，应注意同时对患者及家属进行心理护理，使患者及其家属在获得良好心理支持和稳定的情绪状态下，与医护人员合作，从而保障急诊工作有条不絮地开展;由于急诊科工作的特殊性时急诊科护士常常接触与法律纠纷有关的各种意外伤害事故，急诊科被称作是医院的“火药桶” 在这种情况下，医疗费用往往成为引发医疗纠纷的原因，而直接的导火索可能是某句解释不当，或认为护士行动迟缓，不够迅速。 所以作为一名急诊科的护士，要善于揣摩患者心理，察其颜，观其色，随机应变，运用心理护理技巧，即减轻患者痛苦，又减少自己的麻烦。; 急诊患者的心理护理及沟通技巧;急诊患者的心理护理;来急诊科就诊的患者多表现为意外、突然、缺乏心理准备;针对不同的患者进行心理护理 ;急躁心理由于突然患病，伴随外伤、出血、伤残等，都会对患者产生不利的心理刺激。身体上的痛苦、精神上的失落，以及后悔恐惧交织在一起，表现出急躁不安，甚至不配合治疗。;焦虑孤独心理多数外伤患者以中青年为主，大多正处在事业和家庭的关键时期。外伤的伤势重，病情变化快，担心肢体伤残是否能恢复，心理功能也相继遭到损害。加之发生突然，患者家人不能及时到医院，在抢救室、监护病房远离亲友、家属，探视的时间受限，因而引起患者的隔离感和孤独感。;其他由于外伤原因不同，也就有各种不同的心理活动，如有的患者因车祸或打架致伤，除有以上心理活动外，还可能担心医护人员不能根据病情做出正确处理或有偏向。 还有的个别患者不能如实叙述病情或故意把病情说重，给诊断和治疗带来困难。因此，对一些有纠纷因素存在的患者，除积极给予治疗外，还应针对其心理活动，高度热情地对待患者，耐心向患者讲明救死扶伤、一视同仁、秉公办理的原则，取得患者信任。;积极主动并以娴熟的护理技术，准确及时地给予各种抢救措施尽快采取如：吸氧、输液、输血、包扎、止血、固定等措施，维持生命体征平稳，解除患者痛苦，减轻疼痛。 使患者看到生命希望，树立患者战胜疾病的信心。根据医嘱适当给予镇静剂，尽量减少患者的恐惧、焦虑心理。;树立时间就是生命的观念，抓住抢救的黄金时间以认真负责的精神对待患者，看到患者和家属主动上前迎接，迅速安排抢救室，询问病情的同时应评估病情，尽快采取相应的急救措施。使患者增强安全感，能尽快配合抢救治疗。;做好说服开导工作，消除患者急躁情绪对需要急诊手术的患者，要向家属说明手术的紧迫性和必要性。说明手术的目的、一般步骤及手术过程中可能出现的情况，增强患者和家属的信心。对有些病情不宜向患者交代的切勿在患者面前交代和议论，以免影响患者的情绪。;热情关心患者，尽可能多地接触患者，多与患者交谈解除患者的孤独感，尤其是伤残患者生活能力下降，饮食、起居要妥善安排，使患者感到医院的温暖。在不影响治疗、监护的情况下，鼓励家属和亲友探视，以解除患者的孤独感。;腹痛患者的护理急腹症时患者腹痛剧烈，多有迫切要求止痛的心理，认为医院不给