护士必读是.doc

护士必读 ? 1、病室的温度多高为宜? 室温过高或过低对病人有何影响？ ?答:病室温度一般以18-20?。C 宜。室温过高可影响机体散热而使病人感觉不适，室温过低又可使 病人在诊疗或护理时受凉 ? 2、病室内为什么应经常通风?? 答、 (1)通风换气，可借以变换室内的温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环， 促进汗液的蒸发及热的散失，使病人有舒适感。 (2)通风可改善室内污浊的空气，降低空气中微生物的密度，减少呼吸道疾病的传播。 (3)通风可放走污浊的空气，换进清新的空气，避免因污浊空气给病人带来烦躁、倦怠、头晕、食欲不振等不良反应，妨碍病人养病。 ? 3、为仕么要保室持病内的安静?? 答：病室内必须保持安静，避免噪音。噪音即杂乱无章、闻而生厌的声音。噪音强度在 50-60 分贝时， 能使人觉得吵闹之感． 在 90 分贝以上长时间作用下， 能使人头痛、 头晕、 耳鸣、 失眠等。 为了保证病人有安静的良好的休养环境，病室内应尽量做到减少噪音，保持安静。 ? 4 、正确卧位在临床上的重要性是什么 ?? 答：正确的卧位，不但使病人感到舒适，减少疲劳，而且能减轻某些病人的症状，又有利于对疾 病的检查、治疗及手术。 ? 5 、半卧床的临床意义是什么 ?? 答： ?(1) 使膈肌下降，减轻对心肺的压迫。因胸腔扩大，肺活量增加，有利于呼吸，使呼吸困 难得到改善。 (2) 有利于腹腔引流，使感染局限于盆腔。 (3) 减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛，有 利于伤口愈合。 (4) 能减少头部手术后的出血。 ? 6 、急性水肿病人应取什么卧位 ? 为什么 ?? 答：应取半卧位，双下肢下垂，可减少回心血量，以减 ? 轻心脏负担 ? 7 、胸腔穿刺时应如何摆好病人的正确位罩 ?? 答： (1) 丛上坐式； 在床上放小桌， 桌上放枕头， 病人坐在桌前， 头伏在枕上， 两臂交叉放于头下。 (2) 半坐卧式墨用靠背架或枕头支撑病人背部， 并将患者的手抱头。 (3) 椅上坐式； 能起床的病人， 可以下地，面向椅背骑跨在椅上，椅背放一·薄枕，病人两臂交叉，伏椅背上。 ? 8 、脊髓穿刺后病人应采取什么卧位 ?? 答：应采取平卧去枕 6 小时，这样可防止减低脑压，引起头痛或脑疝形成。 ???? ． ? 9 、哪些病人需要做特殊口腔护理 ????? ‘ ? 答：高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、生活 ? 不能自理者 ? 10 、高热病人为什么需做口腔护理 ?,??????????? …………………………… ? 答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有杀菌作用。高热时唾液分泌减少，舌、 ．口腔粘膜干燥，同时 口腔内的食物残渣发酵等，均有利于细菌繁殖而引起舌炎、齿龈炎等。因此必须做好口腔护理， 以防止合并症的发生。 ? 11 、做口腔护理时测定 p?H 值的意义 ?? 答：口腔 p? H 值的变化与口腔感染的病原有一定关系。 ? 做口护前如能测得 p? H 值，对口护 时药物的选用有指导意义，可大大提高护理效果。经临床观察证明， p?H 值宣 ( 偏碱 ) 时易发生细 菌感染， 可选用 2-3 ％硼酸溶液 ( 属酸性防腐剂 ) 擦洗， 改变细菌的酸碱度起抑菌作用多 pH 值低 ( 偏 酸 )? 时易发生霉菌感染，可选用 2 ％碳酸氢钠 ( 属碱性药物 ) 擦洗，对适应在酸性环境下生长的细 西有抑菌作用，也可选用 l ％～ 3 ％过氢筵氧，因其遇有机物能放出氧分子而起防腐防臭作用； PH 值中性时可用 0.02 ％呋喃西林起广谱抗菌作用； 0.l ％醋酸对绿脓菌感染有效。 ? 12 、褥疮发生酌原因是什么 ????? ， ? 答： （ 1 ）长期卧床病人，局部组织受压过久，导致血液循环障碍，发生全身营养不良而容 易合并褥疮。 (2) 尿失禁或不能活动的病人， 皮肤经常受潮湿，加上摩擦等物理性刺激， 使皮肤抵 2013年护士资格考试全攻略  HYPERLINK /portal/browse/exam/hsks \l 1 \t _blank 每日一练 HYPERLINK /portal/browse/exam/hsks \l 2 \t _blank 历年真题 HYPERLINK /portal/browse/exam/hsks \l 3 \t _blank 模拟测试 HYPERLINK /portal/browse/exam/hsks \l 4 \t _blank 章节知识点 抗力降低而发生褥疮。 （ 3 ）年老、体弱、营养缺乏者或长期发热、肿瘤恶液质等慢性消耗的病人 容易合并褥疮。 ? 1?3 、褥疮的好发部位有哪些 ?? 答：好发于身体受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如骶尾部、 髋部、 肩胛部、肘部、内踝、外髁、足跟、耳廓、枕部等处