早产儿管理是.ppt

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早产儿管理是

早产儿管理 ;早产儿;一、出生前和出生时处理 ;二、保暖;表1 不同出生体重早产儿适中温度(暖箱);表2 超低出生体重早产儿暖箱温度和湿度 ;三、呼吸管理;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;2.持续气道正压呼吸(CPAP):; 3.机械通气: ; ;5.呼吸暂停的防治: (1)颈部姿势自然 (2)刺激呼吸:托背、弹足底,出现青紫气囊给氧 (3)药物治疗:安茶碱:负荷量4~6mg/kg,静脉 滴注,12h后给维持量每次2mg/kg,每天2~3 次,保持血药浓度在5~15μg/ml,疗程5~ 7d。枸橼酸咖啡因、纳洛酮。 (4)频发的阻塞性或混合性呼吸暂停,可使用鼻塞 CPAP。继发性呼吸暂停者,应积极治疗原发病;6.支气管肺发育不良(BPD)的防治: (1)呼吸支持。 (2)限制液体量。 (3)糖皮质激素。 (4)抗感染。 (5)营养支持。;四、动脉导管开放(PDA)的治疗;五、早产儿脑损伤的防治; 对出生体重1500g者在生后3~4d可进行 头颅B超检查,生后第14天和30天随访B 超,以后还要定期随访,必要时头颅CT检 查。;2.脑室周围白质软化(PVL):;六、感染的防治;2.预防: 3.治疗:;七、保持血糖稳定;2.高血糖症:;八、消化问题的处理;2.坏死性小肠结肠炎(NEC)的防治:;九、营养支持;3.乳类选择:母乳对早产儿有利,但需乳强化剂 可选用早产儿配方乳。 4.肠道外营养:脂肪和氨基酸用量,从1.0g/(kg.d) 开始,一般最大剂量3.0~3.5g/(kg.d)。从PICC 输注营养液,应注意非营养性吸吮。;建立动静脉通道;十、保持液体平衡 ;十一、早产儿贫血的防治;十二、早产儿黄疸的治疗;十三、早产儿视网膜病(ROP)的防治;十四、听力筛查;十五、积极护理;十五、积极护理;谢谢!

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