死因分类主要问题是.ppt

5岁以下儿童死亡监测存在问题;死亡诊断和分类的问题;（一）根本死因： ①是直接导致一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤。 ②造成致命损伤的那个事故残暴力情况。;（二）死因诊断的分类原则1. 原发病与并发症：应报原发病，如麻疹合并肺炎，应  报麻疹；2. 重病与轻病：以重病为主；3. 意外死亡与其他疾病：以意外死亡为主；4. 传染病与非传染疾病，一般以传染病为主；5. 先天畸形与其他疾病 ，一般以先天畸形为主；6. 死亡涉及两个或两个以上的诊断则应选择根本死因；7. 不能以症状或临死状况代替死因诊断。;儿童疾病名称不准确的问题;（三）死亡诊断和分类注意事项1. 在死亡诊断栏填写确切的疾病名称，再按35种分类编 号填在死因分类代码中（注意鉴别诊断）2. 如果不能确认两种以上疾病该填哪一种???，可在死亡 诊断栏内都写上供上级医师选择。3. 儿童死前经医疗单位诊治的，原则上直接引用原医疗 单位的诊断（明显错误者例外）。4. 无医疗单位诊断者，要详细询问病情，记录在死亡报 告卡的背面，作为推断依据，不能推断者上报。;5. 对于05、09、11、13、17、23、29，均应在死因诊  断中写明诊断，不可笼统的使用“其他”，如其他意外 死亡要在死亡诊断中写溺婴，再填上29。6. 死前诊断级别：报最上一级的。7. 死亡治疗：村医诊治的报门诊，城市个体医生诊治的 报门诊。;死亡诊断;死亡诊断;（四）常见疾病的死因分类; （一）传染病和寄生虫病 1. 痢疾  2. 败血症  3. 麻疹  4. 结核  5. 其它传染病和寄生虫病  ;死亡年龄; （二）肿瘤 6. 白血病  7. 其它肿瘤：组织细胞增生症、何杰  金氏病等?;死亡年龄;（三）神经系统疾病 8. 脑膜炎：流脑、结脑已归入传染 病， 其他脑膜炎 9. 其它神经系统疾病：癫痫、脑性瘫  痪、脑脓肿、多发性神经根炎等。 ?;死亡年龄;（四）呼吸系统疾病 10. 肺炎：包括毛支炎、大叶性肺炎、新生  儿肺炎。  11. 其它呼吸系统疾病：哮喘持续状态、脓  胸、气胸、肺脓肿、支气管扩张等。??;死亡年龄;死亡年龄;（五）消化系统疾病 12.? 腹泻：  13.?其它消化系统疾病：急性兰尾炎、腹膜  炎、肠梗阻等。?;死亡年龄;死亡年龄;（六）先天异常 14.?先天性心脏病 15.?神经管畸形：脊柱裂、脑膨出、无脑儿。 16.?先天愚型：21－三体综合征 17.?其它先天异常：唇腭裂、无肛、食道闭锁等;死亡年龄;死亡年龄;死亡年龄;死亡年龄;（七）新生儿疾病 18.?早产或低出生体重  19.?出生窒息  20.?新生儿破伤风  21.?新生儿硬肿症  22.?新生儿颅内出血  23.?其它新生儿疾病：新生儿溶血症、新生儿 自然出血、呼吸窘迫综合征。（肺炎、败 血症、先心病、化脑已归于其他编码中）??;死亡年龄;死亡年龄;死亡年龄;死亡年龄;死亡年龄;死亡年龄;（八）?? 意外和中毒 24.?? 溺水：不包括溺婴 25.?? 交通意外  26.?? 意外窒息：捂死、母亲翻身压死、奶头堵死、 气管异物 27.?? 意外中毒：药物、毒物、CO中毒、食物中毒  28.?? 意外跌落  29.?? 其他意外：暴力、电击、砸死、砍死、 咬死、烧灼死、枪击、溺婴、弃婴等。;死亡年龄;死亡年龄;死亡年龄;(九)30.???内分泌、营养及代谢性疾  病：糖尿病、尿崩症、半  乳糖血症、苯丙酮尿症、  严重营养不良症等;死亡年龄;(十) 31.? 血液及造血器官病：溶  血性贫血、再障、血友