甲状腺癌的核素治疗是.ppt

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2017-05-04 发布于浙江
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甲状腺癌的核素治疗是

概述;一、起源于甲状腺滤泡上皮细胞的包括：分化型（DTC） 1、乳头状腺癌：占50%~89% 2、滤泡性癌：占10%~20% 3、混合型癌 4、未分化癌：小于5% 二、另一类起源于滤泡旁细胞（C细胞） 5、髓样癌：小于5% ; DTC最佳治疗方案: 三步治疗方案 1.手术 2.131I去除 3.甲状腺激素替代治疗 ※复发率最低，死亡率较单一手术治疗降低3.8 ? 5.2倍。单纯手术复发率32% 手术加甲状腺素复发率11% 手术、 131I再加甲状腺素复发率2.7% ;2008年欧洲甲状腺指南;2009年美国甲状腺学会（American Thyroid Association，ATA）指南 ;颈淋巴结分区; 美国甲状腺协会（ATA）指南TNM分期与131碘清除治疗 ; 美国癌症联合会（AJCC）第七版（2010）甲状腺癌国际TNM分类;;2002年美国癌症联合会（AJCC）分化型甲状腺癌（DTC）分期 ;DTC患者危险度分层 ;;英国甲状腺学会??British Thyroid Association, BTA）[12] 根据TNM分期对700例DTC随访10年[13] ，以及危险度分层[14]对病人进行的预后评价， ;DTC 131I（131碘）治疗适应证：