第七节 纤维内镜检查是.ppt

第七节 纤维内镜检查;一、基本知识：1、内镜的发展 ;2、纤维内镜的特点及用途 （1）导光性强、成像清晰、柔软可曲 （2）采用冷光源照明，不会灼伤黏膜 （3）临床广泛应用与诊疗;二、胃、十二指肠镜检技术 1、适应症： （1）胃、十二指肠疑有恶变可能， X线钡餐检查发现病变而不能确诊 （2）内、外科治疗后，为决定下一步治疗 （3）怀疑肿瘤;（4）短期内动态观察胃溃疡病变，以鉴别良或恶性 （5）原因不明的急、慢性上消化道出血（除找出血原因外，还可以治疗） （6）怀疑是胰腺疾病;2、禁忌症： （1） 严重冠心病以及心肌损伤伴严重心功能不全者。 （2） 食道狭窄或贲门部梗阻。 （3）主动脉瘤。 （4）出血性休克。 （5）急性咽炎及扁桃体炎。 ;（6） 肺炎或其他感染伴有高热。 （7）哮喘性呼吸困难。 （8）重度肺功能障碍。 （9）体质极度衰弱??? （10）患者不予合作或精神不正常者。 ;3、并发症 出血 穿孔 吸入性肺炎或呼吸道感染 反射性心脏停搏 麻醉意外;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;三、纤维支气管镜检查术 1、诊断适应症 不明原因的痰血或咯血 不明原因的肺不张 反复发作且吸收缓慢的肺段肺炎 不明原因的干咳或局限性哮鸣音 不明原因的声音嘶哑、喉返神经麻痹或隔神经麻痹 胸部影像学表现为孤立性结节或块状阴影 痰中查到癌细胞，胸部影像学阴性;2、禁忌症 严重心肺功能障碍者 全身情况极度衰弱者 恶性病变颈椎转移者 最近有其他急性病者 极不合作者 ;3、并发症 喉、支气管痉挛 出血 心律紊乱 发热