第八章 食物中毒是.ppt

食物中毒防制;第一节 食物中毒的概念、特点和分类;第一节 食物中毒的概念、特点和分类;1、 食物被致病微生物污染，并在食物中大量繁殖或产毒。 不同的食物会被不同的致病微生物污染，比如海鲜容易被副溶血性弧菌污染，肉蛋类食品容易被沙门菌污染，当这些致病微生物在食物中大量繁殖后达到一定的剂量，这些被污染了的食物就称为“有毒食物”。当我们摄入这些“有毒食物”后，就会发生食物中毒。;2、食物被有毒化学物质污染并达到中毒剂量。如亚硝酸盐等。 亚硝酸盐和我们的食用盐非常相像，都是白色粉末或颗粒，都有咸味，易溶于水，因此误把亚硝酸盐当做食用盐使用导致的食物中毒屡见不鲜。 亚硝酸盐摄入0.5克就会导致严重中毒，1-3克可致死。在肉类制品中可以作为发色剂被限量使用。 ; 3、食物本身含天然有毒成分，如河豚鱼毒素等。 河豚鱼是一种肉味鲜美、但有剧毒的鱼，其毒素叫河豚鱼毒素，性质非常稳定，耐酸、耐热，盐腌、日晒和烹煮均不能破坏。河豚鱼毒素主要集中在内脏和血液中，宰割时内脏的毒素容易污染鱼肉，食后10分钟就可引起发病，由于目前对河豚鱼中毒尚无特效治疗方法，所以河豚鱼中毒死亡率较高。;4、食物在一定条件下自身产生了一些有毒成分，如土豆发芽产生的龙葵素等。 土豆发芽会产生一种叫龙葵素（又称茄碱）的毒素。吃极少量龙葵素对人体不一定有明显的害处，摄入200mg时会出现口腔及咽喉部瘙痒，上腹部疼痛，并有恶心、呕吐、腹泻等症状 ，症状较轻者，经过1～2小时会通过自身的解毒功能而自愈，如果吃进300～400毫克或更多的龙葵素，则症状会很重，表现为体温升高和反复呕吐而致失水，以及瞳孔放大、怕光、耳鸣、抽搐、呼吸困难、血压下降，极少数人可因呼吸麻痹而死亡。 ;我们要强调的一点是，有毒食物一定是中毒的因素达到中毒剂量后才能叫做有毒食物，如果食物只是被污染，没有达到中毒剂量，这样的食物不叫做有毒食物，食用后也不会造成食物中毒。 ;第一节 食物中毒的概念、特点和分类;3、病因明确，与食用某种食物有明确关系。 中毒病人在相近的时间内食用了某种同样的有毒食品，未食用者不发病。食物中毒事件发生后，确认中毒食物很关键。一般以发病前24小时为重点，对比调查病人和非病人的膳食史，凡吃过可疑食物的人大部分发病，而未吃可疑食物的人未发病，即可初步断定该可疑食物即为中毒食物。中毒食物确定后，我们要将它进行封存销毁，对和他有关的场所以及人员也要进行消毒和检查，以免引起更多人中毒。 ;4、人与人之间无传染性。 5、一年四季均可发病。 食物中毒发生的季节性与食物中毒的种类有关，细菌性食物中毒主要发生在5-10月份（夏秋季节），化学性食物中毒全年均可发生。真菌性食物中毒则因真菌繁殖、产毒的最适温度不同而异，如甘蔗霉变中毒一般发生在春季，霉变后会出现红褐色条纹或中心发红褐色，食用后可致死。 6、人群普遍易感，无年龄、性别、民族之分。 ;第一节 食物中毒的概念、特点和分类;;B 毒素型 细菌污染食品，在食品上繁殖并产生有毒的代谢产物（外毒素），达到中毒剂量的外毒素随食物进入人体而致病。 如葡萄球菌肠毒素、肉毒杆菌毒素等引起的食物中毒 ;第一节 食物中毒的概念、特点和分类;第二节：细菌性食物中毒防制;第二节：细菌性食物中毒防制;第二节：细菌性食物中毒防制; 生前感染是指动物生前患有原发性或继发性沙门菌感染。 宰后污染是指在屠宰、加工、烹调等环节受到污水、带菌的容器、苍蝇及鼠等的污染而带菌。 故肉类食物生熟交叉污染也是引起中毒的原因之一。 ;第二节：细菌性食物中毒防制;4、临床表现 （1）潜伏期 一般 12 – 24 h （2）症状 发热 38℃以上 腹痛 呕吐 腹泻 ：黄绿色水样便 大多数患者预后良好。;第二节 细菌性食物中毒防制;第二节 细菌性食物中毒防制;第二节 细菌性食物中毒防制;第二节：细菌性食物中毒防制;第二节：细菌性食物中毒防制;第二节：细菌性食物中毒防制;第二节：细菌性食物中毒防制;第二节：细菌性食物中毒防制;第二节：细菌性食物中毒防制;第二节：细菌性食物中毒防制;第二节：细菌性食物中毒防制;第二节：细菌性食物中毒防制;第二节：细菌性食物中毒防制;第二节 细菌性食物中毒防制;第三节 非细菌性食物中毒的防制;第三节 非细菌性食物中毒的防制;第三节 非细菌性食物中毒的防制;第三节 非细菌性食物中毒的防制;第三节 非细菌性食物中毒的防制;第三节 非细菌性食物中毒的防制;第三节 非细菌性食物中毒的防制;第三节 非细菌性食物中毒的防制;第三节 非细菌性食物中毒的防制;第三节 非细菌性食物中毒的防制;第三节 非细菌性食物中毒的防制;第四节 食物中毒的调查处理 ;第四节 食物中毒的调查处