结核性腹膜炎是.ppt

结核性腹膜炎;一、概述;二、病因和发病机制;三、病理;病 理;病 理;病 理;;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;五、实验室及辅助检查;（二）腹水检查： 草黄色渗出液，静置后可有自然凝固块， 少数可为血性，偶见乳糜性。 细胞数增高， 以淋巴细胞为主， 腹水葡萄糖〈3.4mmol/L，PH〈7.35提 示细菌感染 腹水腺苷酸脱氨酶增高，提示结核性腹膜炎。 腹水结核分枝杆菌培养阳性率低。;实验室及辅助检查;实验室及辅助检查;实验室及辅助检查;实验室及辅助检查;六并发症肠梗阻;七诊断和鉴别诊断;（二）?? 鉴别诊断;? 鉴别诊断;急性腹痛鉴别; (2）急性阑尾炎：大多数起病时先感中上腹持续性隐痛，数小时后转移至右下腹，是持续性隐痛伴阵发性加剧，亦有少数患者起病时即感右下腹痛。可伴发热与恶心。体检右下???有压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查白细胞总数及中性粒细胞增高，急性阑尾炎诊断可以确立。若急性期未及时诊断、处理，可由急性单纯性阑尾炎发展为坏疽性阑尾炎。若在右下腹们及边缘模糊的肿块，则已形成阑尾周围脓肿。;急性腹痛鉴别;急性腹痛鉴别;急性腹痛鉴别;急性腹痛鉴别;急性腹痛鉴别;急性腹痛鉴别;急性腹痛鉴别;急性腹痛鉴别;急性腹痛鉴别;（二）慢性腹痛;慢性腹痛;慢性腹痛;慢性腹痛;慢性腹痛;慢性腹痛;慢性腹痛;慢性腹痛;? 鉴别诊断;l．右上腹肿块?;右上腹肿块?;2．中上腹部肿块;中上腹部肿块; ;左上腹肿块;4．右下腹肿块;右下腹肿块;右下腹肿块;5．中下腹部肿块;中下腹部肿块;6．左下腹部肿块;7．全腹部或不定部位的肿块;全腹部或不定部位的肿块;全腹部或不定部位的肿块;全腹部或不定部位的肿块; 鉴别诊断;八治疗;;;预防;预后