老年性白内障的防治是.doc

PAGE  PAGE 31 老年性白内障的预防和治疗 2006年12月1日摘录 老年性白内障的防治 (2004-12-14 10:58:22) 老年性白内障是老年人的常见眼病之一，随着年龄的增长，其发病率也不断提高，到了80岁以上，几乎个个都有白内障。白内障的家庭防治很重要，它可以预防白内障的发生，减轻其症状。 　　心理保健防治 　　老年人得了白内障后，应保持心胸开阔，乐观开朗，遇到不顺心的事要不躁不怒，正确对待，注意控制情绪。白内障非不治之症，对于早期白内障，只要认真保养，正确对待，就可使白内障的发展减缓，对视力也没有多大影响。随着眼科显微手术的发展，白内障的手术方法也日益增多，所以老年性白内障患者不应过分紧张。平时白内障患者可阅读一些眼科科普书籍，了解白内障产生原因、预防措施、治疗手段及眼科手术的一些基本知识，请做过白内障手术的病人讲解手术时及术后的感觉，这样就容易消除患者术前的紧张情绪和恐惧心理。 　　行为习惯防治 　　起居生活要有规律，不要过于劳累。注意休息，保持充足的睡眠，若有失眠或神经衰弱应用镇静安眠类药物或中成药调理。外出时戴防护眼镜，避免强光刺激。避免过度受红外线、紫外线的照射。看电视时要与电视机保持一定的距离，晚上或光线较暗时，看书时间不应过长，以免过度用目。在用目一段时间后，要注意放松调节，以免眼疲劳。注意矫正屈光不正，有屈光不正（远视、近视或散光）的老年人，应到医院验光检查。配戴合适的远用镜或老花镜，以避免视疲劳的发生。 　　饮食防治 　　老年性白内障患者应做到不吸烟，少饮酒，不食糖果甜食，少食高胆固醇的食物，不宜多吃辛辣之品，饮食宜清淡。多食富含营养、易于消化、健脾补肾养肝的食物，多食新鲜蔬菜、水果。宜少食多餐，忌暴饮暴食。如果患者有失眠多梦、心悸怔忡等表现，可选用一些养心宁神、补益心脾的食物，如龙眼肉、酸枣仁膏等。 　　运动防治 　　经常参加户外活动，如散步、慢跑、游泳、登山等，以增强体质，延缓衰老。 　　点眼药防治 宜用白内停眼药水、卡他林眼药水、??珠明目液等，选一种点眼，每日3次，每次1～2滴，以促进晶体新陈代谢，控制白内障发展。点眼药水要持之以恒，从不间断。(江苏省中医院眼科中心高卫萍) 白内障的防治 　　刘奕志，中山大学中山眼科中心教授，全国白内障学组副组长，眼科学博士生导师,中山眼科中心副主任、眼科医院副院长、白内障科主任。从事白内障防治的临床及科研工作近20年，是国内最早开展超声乳化联合人工晶体植入术的专家之一，现已施行超声乳化手术6万多例，是国内手术量最多的术者。并针对中国白内障患者的特殊性，对该技术进行了一系列改良，简化了手术，提高了疗效和效率。主持和参与多项国家级、省部级重点科研项目，并获得国家、教育部、卫生部以及广东省的科技进步奖6项，先后获中国青年科技奖、全国中青年医学科技之星、广东省优秀中青年专家及广东省高校“千百十工程”先进个人等荣誉称号，被聘为中央保健会诊专家，享受国务院颁发的政府特殊津贴。参与编著《眼科手术学》、《复杂病例白内障手术学》等5本专著；在国内外核心刊物发表论著70多篇，培养硕士生6人、博士生13人。 　　白内障是世界上首位致盲眼病，主要表现为视力逐渐下降。我国仅因白内障致盲的就有250多万人，每年新增盲人50多万，白内障严重妨碍了人们正常的工作和生活。白内障是晶体老化过程中逐渐出现的退行性改变，是多种因素作用的结果，不同病因引起不同类型的白内障，其中老年性白内障是最主要的类型，占白内障患者的70％以上，多发生在50岁以上的人群。发病机理尚未完全了解，与紫外线、全身疾病（如糖尿病等）、遗传因素及晶体营养等有关。 　　白内障的治疗分为药物和手术治疗。药物仅起到延缓白内障发展的作用，迄今为止，国际上仍未研究出有效防治白内障的药物，手术仍是目前复明的唯一有效方法。 　　白内障超声乳化联合人工晶体植入术是近年来眼科手术的重要进展之一，具有损伤小、切口不需缝合、手术时间短、视力恢复快等优点，已在我国开展和普及。为适合我国白内障患者，我们还通过对该技术不断创新，开创了适合大量白内障患者手术治疗的规模化、程序化的手术模式，大大提高了手术效率，手术过程只需约几分钟，患者术后视力恢复快，术后休息1～2天就可自由活动。为进一步缩短手术切口，减少术后散光，达到最小手术损伤和最快恢复术后视力的目的，我们对上述技术进一步改良，成功地将手术切口由原来的3.2mm缩短至1.4mm，目前已取得了良好、稳定的手术疗效。 　　户外戴太阳眼镜减少紫外线照射，在一定程度上可预防白内障的发生。在营养方面，建议饮食多样化，少吃含糖高的饮食，多吃蔬菜、水果对预防白内障的发生有益。同时要注意身体其他疾病引起白内障，如糖尿病、动脉硬化、高血压、高度近视、葡萄膜炎、青光眼、玻璃体